给大家带来法医学知识（骨骼）

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法医学——骨骼
骨骼作为一种证实犯罪的证据，早已被古人采用了。《洗冤集录》内的记载，完全可以印证这一点。书中有一专门论述“验骨”的章节，除从整体上介绍了人体骨骼的名称和位置外，还较详细地记叙了检验骨骼的方法，并指出生前形成的骨损伤与死后形成的骨损伤的区别，提出了至今仍有价值的“骨廕”说。骨廕是骨质生前受伤的明证，当活人骨骼受伤时，会造成骨出血，血液渗入骨组织，形成暗红色晕斑，即骨廕。在今天的法医实践中，当法医遇到来历不清、归属不明的残肢败体，或长眠于地下，抛露于荒野的白骨时，通过检验，常常能让白骨来回答其主人生前的身高、年龄、性别、血型、受伤情况、死亡时间、乃至姓甚名谁，何方人氏，因何死亡，等等。因而骨骼在侦查、审判活动中，作为揭露犯罪、证实犯罪的无声证据，已得到越来越广泛的运用。法医骨骼检验，随着科学技术水平的不断提高，检验的范围也越来越大。目前，法医骨骼检验主要是围绕以下一些问题进行：

1．是人骨还是兽骨
这是骨骼检验首先需要解决的问题。在骨骼完整的情况下，要鉴别是人骨还是兽骨，一般比较容易。而在只有很少一点骨片或骨骼外形不完整的情况下，鉴别起来则困难一些。鉴别的方法主要有：
(1)形态学检验：对于完整的骨骼，可将全部骨骼排列成人形，查看、比对各骨骼形态、大小、长短、粗细、牙齿等特征和状况，看是否符合人体骨架的特征和形态。由于人骨和兽骨在形态方面有较大的差异，因而鉴别起来并不困难。
(2)组织学检查：当检材仅为一点碎骨片，无法从外形上鉴别时，可将检材磨成薄片或制成骨组织片，置于显微镜下观察其组织结构。根据骨组织结构的差异，就可确定是人骨还是兽骨。
(3)生物学检查：将骨质制成骨粉，用生理盐水浸泡，再将浸出液与抗人免疫血清作沉淀反应，若为人骨，则在两液接触面上呈现白色沉淀环；若为兽骨则无此沉淀环出现。应注意的是，检材虽系人骨，但若骨质过于陈旧或被烧煮过，骨内可溶性蛋白已经消失，也可能无此沉淀环出现。

2.是一人之骨还是多人之骨
在骨骼检验中，当确定检材系人骨后，需要进一步确定是一人之骨，还是多个人的？在被检骨骼完整的情况下，可以将全部骨骼排列组装成人形，查看各骨的数目、大小、形态等特征是否一致，有无重骨和剩余之骨，左右两侧之骨是否对称。如果骨骼的数目、大小、形态一致，无重骨或剩余之骨，则系一人之骨。相反，则可能是多人之骨。若所检验的骨骼残缺不全或为细小碎片，根据人体骨骼形态特征难以区分时，可以通过测定骨骼血型来鉴别被检之骨是否为一人所有。血型不一致，自然不是一人的骨骼，但血型一致，只能说明可能是一人的骨骼，不能得出就是一人之骨的结论。

3.是男性骨骼还是女性骨骼
一般说来，男性骨骼比女性骨骼粗大些、长些、骨面要粗造些，凹凸多些，骨质要重些。男女骨骼，以盆骨的性别特征最明显，差异最大，其次则为颅骨和四肢骨

名称	男性骨盆	女性骨盆
骨盆外形	狭小而高	宽大且矮
骨盆壁	肥厚、粗糙	光滑、菲薄
骨质	较重	较轻
骨盆上口	呈心脏形，前后狭窄	呈圆形或椭圆形，前后宽阔
盆腔	既狭且深，呈漏斗状	宽而浅，呈圆桶状
骨盆下口	狭小	宽大
耻骨联合	狭长而高	宽短而低，富有弹性
耻骨弓	角度较小，为70～75°	角度较大，为90～100°
闭孔	长椭圆形	近似三角形
髋臼	较大	较小
骶骨	狭长，弯曲度较大	短宽，弯曲度较小
坐骨大切迹	深窄	浅宽
坐骨结节	内翻	外翻
坐骨结节间距	较近	较远

正因为男女盆骨具有以上明显差异，因而鉴别骨骼的性别，以利用骨盆最为可靠。就颅骨而言，一般说来，男性和女性相比，前者颅骨粗大，骨面粗糙，骨质较重，肌脊明显；颅腔容量较大，前额骨倾斜度较大；眉间、眉弓突出显著；眼眶较大较深，眶上缘较钝较厚；鼻骨宽大，梨状孔高；颞骨乳突显著，后缘较长，围径较大；颧骨高大，颧弓粗大；下颌骨较高、较厚、较大，下颌角小于125°；颅底大而粗糙。
4.推断身高
人体各部位的骨骼长度、大小是有一定比例的，根据骨骼的长度和大小能推断出该人的身高。在骨骼完整的情况下，将骨骼排列成人形骨架，整个人体骨骼的长度加上5厘米软组织的厚度，即可得到该人的身高。如有长骨存在，可根据长骨的长度乘以一定的比例系数而求得大约的身高。一般说来，长骨与身高的比例关系，不同民族、不同地区的人微有不同。因而最好以本民族、本地区人的骨骼为据，通过统计得出一个经验性系数，以此来推断本民族、本地区人的身高。为了帮助理解和推断，我们节录日本民族的长骨系数表供参考：表6日本民族的长骨系数表table3

	男	男	女	女
	左	右	左	右
肱骨	5.474	5.337	5.577	5.400
桡骨	7.112	7.086	7.500	7.415
尸骨	6.636	6.601	6.885	6.813
股骨	3.836	3.840	3.901	3.934
胫骨	4.731	4.792	4.812	4.822
腓骨	4.812	4.813	4.912	4.920

身长＝骨长×该骨系数+5厘米
此外，还可以根据骨盆入口平面的面积、颅骨头围或颅顶至下颌尖的长度等来推断人的身高。

5．推断年龄
人体骨骼是随着年龄的增长而不断生长发育的，与年龄之间有着密切的联系。不同年龄的人，其骨骼特征是不一样的。一般说来，儿童、青少年时期，骨骼的生长发育较快，变化较大，特征明显，根据骨骼易于推断年龄。成年以后，骨骼发育成型，虽然随着年龄的增长也会发生变化。出观差异，但特征不明显，变化缓慢，根据骨骼来推断年龄，相对说来就要困难一些。就目前的检验鉴定技术水平而言，还无法根据骨骼准确地确定年龄，只能进行大致的推算。根据骨骼推断年龄，通常是根据颅骨骨缝的愈合情况，牙齿(乳齿和恒齿)的生长发育顺序及其磨损程度，各骨骨化点的出现和骨骺愈合情况，下颌骨的形状，骨质哈佛氏管的直径大小，以及耻骨联合面的隆起形状等来进行。这些骨骼特征和状况，随着年龄的增长，变化比较明显，能为我们推断年龄提供比较可靠的依据。

6．鉴别骨骼的血型
人体骨骼中不仅含有ABO血型物质，而且骨骼保存时间久，骨质中血型物质稳定，不易受到破坏和干扰。因而利用骨骼测定血型，不仅可能，而且可靠，可以为寻找、认定死者或认定所检骨骼是否一人之骨提供客观依据。

7．骨骼损伤的检查
当人体受到暴力袭击时，不仅软组织可能形成损伤，而且可能伤及骨质，形成骨损伤。骨骼上的损伤形态保持时间较久，在软组织腐败消失而无法检验的情况下，骨损伤检查往往能补此不足。与软组织损伤检查一样，骨损伤检查可以帮助分析推断致伤工具和致伤方式，鉴别是生前损伤还是死后损伤，等等。其中确定骨损伤是生前伤，还是死后伤，对于区分事件性质，澄清疑点，至为重要。区分是否生前伤，通常是根据骨骼损伤处有无骨廕、板障出血和骨质愈合等生活反应，结合案件其他情况来进行。若有前述反应之一，就可以确定为生前伤。但若未检见生活反应，却不能完全排除是生前伤的可能，因为伤后立即死亡