诊断为双相|型障碍，必须符合下列躁狂发作的诊断标准。在躁狂发作之前或之后可以有轻躁狂或重性抑郁发作。
躁狂发作
A ．在持续至少1周的时间内，几乎每一天的大部分时间里，有明显异常的、持续性的高涨、扩张或心境易激惹，或异常的、持续性的活动增多或精力旺盛（或如果有必要住院治疗，则可短于1周）。
B ．在心境障碍、精力旺盛或活动增加的时期内，存在3项（或更多）以下症状（如果心境仅仅是易激惹，则为4项），并达到显著的程度，且表现出与平常行为相比明显的变化。
1．自尊心膨胀或夸大。
2.睡眼的需求减少（例如，仅仅睡了3小时，就感到休息好了）。
3.比平时更健谈或有持续讲话的压力感。
4.意念飘忽或主观感受到思维奔逸。
5.自我报告或被观察到的随境转移（即，注意力太容易被不重要或无关的外界刺激所吸引）。
6．有目标的活动增多（工作或上学时的社交，或性活动）或精神运动性激越（即，无目的、无目标的活动）。7．过度地参与那些结果痛苦的可能性高的活动（例如，无节制的购物，轻率的性行为，愚蠢的商业投资）。
C ．这种心境障碍严重到足以导致显著的社交或职业功能的损害，或必须住院以防止伤害自己或他人，或存在精神病性特征。
D ．这种发作不能归因于某种物质（例如，滥用的毒品、药物、其他治疗）的生理效应或其他躯体疾病。注：由抗抑郁治疗（例如，药物、电抽搐疗法）引起的一次完整的躁狂发作，持续存在的全部症状超过了使用的治疗的生理效应，这对于躁狂发作而言是足够的证据，因此可诊断为双相l型障碍。
注：诊断标准 A 一 D 构成了躁狂发作，诊断为双相|型障碍需要个体一生中至少有1次躁狂发作。
轻躁狂发作 A ．在至少连续4天的时间内，几乎每一天的大部分时间里，有明显异常的、持续性的高涨、扩张或心境易激葱，或异常的持续性的活动增多或精力旺盛。
B ．在心境障碍、精力旺盛或活动增加的时期内，存在3项（或多）以下症状（如果心境仅仅是易激惹，则为4项），并持续性地表现出与平常行为相比明显的变化，且达到显著的程度。
1．自尊心膨胀或夸大。
2．睡眠的需求减少（例如，仅仅睡了3小时，就感到休息好了）。
3.更健谈或有持续讲话的压力感。
4．意念飘忽或主观感受到思维奔逸。
5．自我报告或被观察到的随境转移（即，注意力太容易被不重要或无关的外界刺激所吸引）。
6．有目标的活动增多（工作或上学时的社交，或性活动）或精神运动性激越。
7．过度地参与那些结果痛苦的可能性高的活动（例如，无节制的购物，轻率的性行为，愚蠢的商业投资）。
C ．这种发作与明确的功能改变有关，个体无症状时没有这种情况。
D ．这种心境障碍和功能的改变可以明显地被他人观察到。
E ．这种发作没有严重到足以导致显著的社交或职业功能的损害或必须住院治疗。如果存在精神病性特征，根据定义，则为躁狂发作。
C ．这些症状不能归因于某种物质的生理效应，或其他躯体疾病。注：诊断标准 A-C 构成了重性抑郁发作。重性抑郁发作虽然常见于双相|型障碍，但对于双相|型障碍的诊断而言并不需要。
注：对于重大丧失（例如，丧痛、经济破产、自然灾害的损失、严重的医学疾病或伤残）的反应，可能包括诊断标准 A 所列出的症状，如强烈的悲伤，沉浸于丧失，失眠、食欲缺乏和体重减轻，这些症状可以类似抑郁发作。尽管此类症状对于丧失来说是可以理解的或反应恰当的，但除了对于重大丧失的正常反应之外，也应该仔细考虑是否存在重性抑郁发作的可能。这个决定必须要基于个人史和在丧失的背景下表达痛苦的文化常模来作出临床判断。
双相ll型降碍 A ．至少一次符合了轻躁狂发作（上述"轻躁狂"发作A一F的诊断标准）和至少一次重性抑郁发作（上述"重性抑郁发作" A 一 C 的诊断标准）的诊断标准。
B ．从未有过躁狂发作。
C ．这种轻躁狂和重性抑郁发作的出现不能用分裂情感性障碍、精神分裂症、精神分裂症性障碍、妄想障碍、或其他特定的或未特定的精神分裂症谱系及其他精神病性障碍来更好地解释。
D ．抑郁期和轻躁狂期的频繁交替所致的抑郁症状或不可预测性，引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
物质／药物所致的双相及相关障碍
A ．一种突出的持续性的心境障碍，主要临床表现为高涨、扩张或心境易激惹，伴有或不伴有抑郁心境，或对所有或几乎所有活动的兴趣或愉悦感明显减少。
B ．来自病史、躯体检查或实验室的证据显示存在下列2种惜况：
1，诊断标准 A 的症状是在物质中毒的过程中或不久后，或物质戒断接触某种药物之后出现。
2．所涉及的物质／药物能够产生诊断标准 A 的症状。
C ．这种心境障碍不能用一种非物质／药物所致的双相及相关障碍来更好地解释。独立的双相及相关障碍的证据包括如下：
症状的发作是在开始使用物质／药物之前；在急性戒断或重度中毒结束之后，症状仍持续相当长的时间（例如，约1个月）；或有其他证据表明存在一种独立的、非物质／药物所致的双相及相关障碍（例如，有反复出现的与非物质／药物相关的发作的病史）。
