心理学中的名词

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Asperger综合征(F84.5)(Asperger syndrome)
见于儿童期，特征为类似典型孤独症的交互性社交活动性质异常，并有兴趣与活动内容局限，刻板和重复.与孤独症的主要区别在于没有言语或认知发育的延迟或迟滞，但显得很笨拙.可延续到青少年乃至成年期，在成年早期偶可见精神病发作.同:童年分裂样障碍.

A型行为(type Abehaviour)
一种可能与冠心病危险性增高有关的生活方式.其特征是精力和驱动力始终强烈，即使在休闲活动中也像在工作时一样处于高水平竞争状态，当不能完成目标或超过最后期限而遭遇挫败时有明显的敌意.

阿尔茨海默病(Alzheimer disease)
一种病因未明的原发的退行性脑病，有特征性的神经病理和神经生化改变，包括神经原纤维缠结和神经炎性嗜银斑的皮层萎缩，胆碱乙酰转移酶，乙酰胆碱及其他神经递质和调质的明显减少.发病潜隐，在数年之内缓慢和稳定地进展.晚发病(65岁以后)者(I型)，进展缓慢，以记忆受损为主要特征;65岁前发病者(II型)，衰退进展较快，并有明显的多种高级皮层功能障碍.

阿片类物质(opioid)
是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物，与中枢特异性受体相互作用，能缓解疼痛，产生幸福感(欣快).大剂量可导致木僵，昏迷和呼吸抑制.阿片碱及其半合成衍生物包括吗啡，二乙基吗啡(海洛因)，氢化吗啡，可待因，氧可酮.合成的吗啡类物质包括左吗南，丙氧吩，芬太尼，美沙酮，哌替啶及激动—拮抗剂喷他佐辛.具有阿片类物质作用的内源性化合物包括内啡肽和脑啡肽(见内源性阿片类物).最常用的阿片类物质(如吗啡，海洛因，氢化吗啡，美沙酮，哌替啶)，优先与μ受体结合，产生镇痛，心境改变(如欣快，或者情感淡漠或心境恶劣)，呼吸抑制，困倦，精神运动迟滞，言语不清，注意或记忆受损及判断力受损.反复使用阿片类物质将引起机体耐受和神经适应性改变，与停药后反跳性过度兴奋有关.阿片类物质的戒断综合征包括渴求，焦虑，心境恶劣，打哈欠，出汗，起鸡皮疙瘩，流泪，流涕，恶心或呕吐，腹泻，痛性痉挛，肌肉疼痛，发热和失眠等.吗啡或海洛因等短效成瘾药的戒断症状可在末次用药后8～12小时出现，48～72小时达到高峰，经7～10天消失.美沙酮等长效药的戒断症状在末次用药后1～3天开始，第3～8天达到高峰并可持续数周，但症状较轻.使用吗啡类物质(如静脉使用)有许多躯体后果，包括乙型肝炎，丙型肝炎，HIV感染，败血症，心内膜炎，肺炎和肺脓肿，血栓性静脉炎及横纹肌溶解，同时心理和社会损害也很明显.

阿片类物质使用障碍(F11)(opioid use disorder)
因使用阿片类物质导致的任何心理或行为障碍.阿片类物质是麻醉性镇痛药，包括阿片生物碱及其半合成衍生物，如吗啡，二乙醚吗啡(海洛因)，水吗啡，可待因，氧化可待因;合成麻醉剂，如左啡烷，右丙氧芬，美沙酮，杜冷丁和喷他佐辛.最常见的阿片类物质(吗啡，海洛因，水吗啡，美沙酮和杜冷丁)能镇痛和导致心境改变(如欣快，或者淡漠或心境恶劣)，呼吸抑制，困倦，精神运动迟滞，言语不清，注意或记忆受损，判断受损.反复使用阿片类物质可导致耐受和神经适应性改变，这是撤药时出现反跳性兴奋过度的原因.戒断症状包括对药物的渴求，焦虑，心境恶劣，打哈欠，出汗，起鸡皮疙瘩，流泪，流涕，失眠，恶心或呕吐，肌肉疼痛和发热等.见:物质使用障碍;成瘾综合征.

艾滋病(AIDS)
一种由逆转录病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)所致的传染性疾病.通过体液(如精液，血液)传播.HIV能侵害并抑制T4淋巴细胞(诱导辅助细胞).很多HIV相关的神经精神障碍都可能是该病毒的神经作用所致.艾滋病有下列指征性疾病表现:Kaposi肉瘤，原发性中枢神经淋巴瘤，进行性多发性白质脑病，以及机遇性感染.包括获得性免疫缺损综合征.见:艾滋病相关综合征.

艾滋病相关综合征(AIDS-related complex)
指与艾滋病相关的早期指征的一组症状，包括淋巴结增大，盗汗，持续发烧，持续咳嗽，持久腹泻，体重下降及真菌性口炎等.同:艾滋病前驱症状，全身性淋巴结病综合征.

安定药(tranquillizer)
用来缓解焦虑(抗焦虑药)或减轻精神病性症状(抗精神病药)的药物.

暗示性(suggestibility)
不加批评和不加鉴别地接受别人的思想，信念和行为模式的易感性.暗示性可被环境状况，药物和催眠提高，表演型人格特征者比较突出.

巴金森病(Parkinson's disease)
由Parkinson 描述的一种神经系统疾病，病变为基底节变性，尤其是黑质变性.特征是肌肉僵硬，动作迟缓，震颤和姿势变形.病因可以是特发的(巴金森病)，或者是感染，中毒或药物(如抗精神病药)所致.也可以是影响中枢神经系统的更广泛的病理进展的一部分，如脑血管病所致巴金森症.

巴金森病痴呆(F02.3)(dementia in Parkinson's disease)
特发性巴金森病过程中发生的痴呆，常在疾病后期病情较重时出现.巴金森病痴呆应与发生于巴金森病人的精神性运动不能，信息加工缓慢和抑郁相鉴别.同:震颤麻痹痴呆;巴金森痴呆综合征.见:巴金森病.

拔毛癖(F63.3)(trichotillomania)
习惯和冲动控制障碍之一，特征是冲动性的拔毛导致毛发丢失，这不是对妄想或幻觉的反应.拔毛之前通常有紧张感增加，拔完之后有如释重负感或满足感.

伴发癫痫的获得性失语(F80.3)(acquired aphasia with epilepsy)
病前言语发育正常的儿童，在病后丧失了感受性和表达性言语功能，但仍保持一般智能的一种障碍.有阵发性脑电图异常，多数可有癫痫发作.通常起病于3～7岁，而言语技能在数日或数周内可丧失.抽搐与言语丧失在发生时间的顺序上变异很大，两者相差可数月到两年.临床特征提示脑炎可能与病因有关.约2/3的患儿遗有轻重不等的感受性言语缺陷.

伴有谵妄的戒断状态(F1x.4)(withdrawal state with delirium)
指震颤谵妄.见:戒断状态.

被控制妄想(delusions of control)
坚信自己意志被外部势力或外部意志所取代或控制而不能自主.Kandinski(1849-1889)de Clerambault(1872-1934)用于描述被动综合征，以突出的被控制妄想与假性幻觉为主.

苯丙胺(amfetamine)
是一种拟交感类兴奋剂，同类物质尚有右旋苯丙胺，甲基苯丙胺.类似药物还有哌醋甲酯，安芬拉明.本类兴奋剂中毒症状有心率过速，瞳孔放大，血压升高，反射增强，出汗，寒战，厌食，恶心，呕吐，失眠及精神异常(如夸大，过度警觉，判断力受损，激越，甚至攻击)，用药24小时内偶可出现谵妄.长期使用还会导致人格改变，如冲动，攻击，易激惹，猜疑和偏执性精神病(见苯丙胺精神病).在持续或大量使用后，停药时会导致戒断反应，出现抑郁，疲劳，食欲增加，睡眠紊乱及多梦.苯丙胺及相关药物主要用于治疗发作性睡病和注意缺陷多动障碍.不主张用这类药物作为厌食剂治疗肥胖症.见:酒精或药物所致精神病性障碍;兴奋剂.

苯丙胺精神病(amfetamine psychosis)
反复使用中等或高剂量苯丙胺导致出现以妄想为主的精神障碍，可在用药过程或之后出现，常伴有听或触幻觉，情感不稳，活动增多，敌意，甚至非理性和突然的暴力行为.大多数无意识障碍，但如应用超大剂量可导致急性谵妄.  

不能守戒(inability of abstain)
使用物质的自控力受损，没有能力或意愿克制使用物质.见:慢性酒精中毒.

残疾(disability)
指以公认的正常方式，在正常范围内进行活动的能力受限或缺乏.在精神病学领域，残疾的诊断必须符合:在承担数种互不相关的社会角色或功能时，有肯定的机能障碍;根据病人的性别，年龄和社会地位，这些均属于预期能达到的范围;必须与精神障碍所致的相应损害具有明确的联系.

残留型分裂症(F20.5)(residual schizophrenia)
分裂症发展的慢性阶段，此时已从由一次或多次精神病性发作组成的早期阶段进展到以长期的(并非一定是不可逆的)阴性症状和缺陷状态为特征的后期阶段，如精神运动迟缓，言语数量或内容贫乏，非言语交流贫乏，情感迟钝，被动和缺乏主动性，活动过少，自我照顾和社交欠佳.同:精神分裂症，残留型.

产后抑郁(F53.0)(postnatal depression)
产后出现的以抑郁为主的短暂情感紊乱.表现为从短暂的心境低落到伴有焦虑和恐惧的严重抑郁，对婴儿及其丈夫的漠不关心，敌意，以及睡眠紊乱等.见:产褥期障碍.

产褥期精神障碍(F33)(puerperal disorder)
精神病学中，任何与产褥有关的精神障碍(起病于分娩后6周之内)，包括轻微的精神障碍(如产后抑郁)和严重的精神障碍(如产褥期精神病).

场所恐惧症(F40.0)(agoraphobia)
一组恐惧症，包括怕单独一人离家，进商店，人多的地方和公共场所，或单独乘坐火车，公共汽车或飞机.常表现为惊恐发作，抑郁，强迫症状，而社交恐惧则是次要症状.回避恐怖处境常很突出.见:惊恐障碍.

肠激惹综合征(irritable bowel syndrome)
胃肠道过于敏感，活动和分泌改变，常伴有症状如恶心，呕吐，厌食，胀气，胃酸过多，便秘或腹泻，但没有肠道器质性疾病.一般发生于焦虑性人格，或继发于生活应激或极度紧张之后.

成瘾(addiction)
反复使用精神活性物质者处于周期性或慢性中毒状态.表现为不可遏制地应用偏爱的物质和难以自制或难以矫正使用行为，为获取精神活性物质达到感觉良好或避免戒断痛苦之目的，可以不择手段.典型情况是耐受性增高，并在物质使用中断后常出现戒断症状.成瘾者的生活可能完全由物质使用主宰，因而严重影响，甚至抛弃了其他重要活动和一切责任.因此，物质使用既给个人，也给社会带来损害.当用于酒精使用时，与慢性酒精中毒的概念等同.成瘾一词还涵盖躯体及心理两方面的内容.心理成瘾强调对饮酒，服药(见渴求;冲动)的自控力受损体验，而躯体成瘾指耐受和戒断症状.在精神药理学中成瘾的含义更窄，仅指停止用药后发生戒断症状.见:依赖;依赖综合征.

成瘾倾向(addiction potential)
指某种物质具有导致使用者成瘾的倾向.成瘾倾向由该物质的药理学内在特性所决定，可通过动物及人体对该物质的测定手段进行衡量.

成瘾综合征(F1x.3)(addiction syndrome)
反复使用物质(如酒或药物)后可能出现的一组行为，认知和生理现象.特征是对所用物质的渴望，自控力受损，尽管出现有害后果仍继续使用，与其他活动或义务相比明显偏爱使用该物质，耐受性增加，停用时出现躯体戒断反应.本症的发生可涉及某种物质(如烟，酒或安定)，某类物质(如阿片类)，或范围更广的药理学特性不同的精神活性物质.同:依赖综合征.见:慢性酒中毒;成瘾;物质使用障碍.

痴呆(dementia)
由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征.特征是多种高级皮层功能紊乱，涉及记忆，思维，定向，理解，计算，判断，言语和学习能力等多方面.意识清晰，情感自控能力差，社交或动机的衰退，常与认知损害相伴随，但有时可早于认知损害出现.

持久的妄想性精神病(F22)(persistent delusional psychosis)
以长期存在的妄想为惟一或最突出症状的一组精神病.它们不能归类为器质性精神障碍，精神分裂症或心境障碍.

持久性人格改变(F63)(enduring personality changes)
先前没有人格障碍的成人，在灾难，过分持久的应激或疾病之后，形成人格异常，使个人对自我及环境的感知，思考方式和人际关系发生了肯定和持久的改变.病前没有与此相关的不易改变的和适应不良的行为.慢性疼痛人格综合征也属于此类别.

持续的躯体形式疼痛障碍(F45.4)(persistent somatoform pain disorder )
是指持续存在的严重疼痛，不能用某种生理过程或躯体障碍解释，其发生与情感冲突或心理社会问题有因果关系，常是个人或医疗机构对病人的支持和关注明显增加的结果.

持续性情感障碍(persistent affective disorder)
情感的持续性障碍，其严重程度一般呈波动性，其中大多数发作的严重程度尚未达到轻躁狂或轻抑郁发作.有时，单次或反复躁狂或抑郁发作可叠加于持续性情感障碍之上.同:持续性心境障碍.见:环性心境;恶劣心境.

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迟发性运动障碍(tardive dyskinesia)
通常在长期的抗精神病药物治疗后，表现舌，唇，口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见，包括转舌及伸舌运动，颌部咀嚼运动及撅嘴等。

冲动行为(compulsion)
一是指一种发生较急，历时短暂的精神运动性兴奋，同时有情绪激动和口头或躯体攻击行为，这种情感和行为可起源于内部感受或外部影响，此时自控力降低。严重者可有情感爆发(愤怒，激越)，甚至导致自伤或伤人的暴力行为。二是当用于精神活性物质使用时，指对所偏好的物质有强烈渴求，这种渴求来自内部感受而非外部影响。如果是物质使用者可能已意识到这种渴求对健康有害，也愿意加以控制。在这种意愿支配下采取的行动称为冲动行为。酒或药物成瘾者的这种感受不像强迫综合征那样有特征性。见:自控力损害;渴求。

抽动秽语综合征(F95.2)(Tourette syndrome)
抽动障碍的一种形式，有一种或多种运动抽动和一种或多种发声抽动，但不一定同时发生。通常在青春期加重，倾向于持续到成年。发声抽动经常是多种的，有爆发性反复出声，清嗓子和咕噜，还可能使用淫秽词语。有时伴有姿势性的模仿动作，可以是淫秽性质的(下流动作)。同:Tourette综合征。

出神和附体障碍(F44.3)(trance and possession deisorder)
暂时丧失对个人身份及对周围事物的觉察。出神状态是不随意的或不自愿的，并已超出了宗教或其他文化上可接受的情境。

出于心理原因渲染躯体症状(F68.0)(elaboration of physical sympt oms for psychological reasons)
病人出于与躯体疾病或残疾相呼应之目的，进一步使躯体症状夸张或延伸。病人多因疼痛或残疾而感到苦恼，并为疼痛或残疾可能迁延或进展而担忧。

创伤后应激障碍(F43.1)(post traumatic stress disorder)
对威胁性或灾难性应激事件的一种延迟或迁延性反应。这类应激事件使任何人都感到痛苦。这种反应的常见促发因素为人格特征(强迫人格，弱型人格等)和既往神经症病史，可降低反应阈值或加剧反应进程。其特征包括:创伤后有一个潜伏期(从几周到数月);持续感觉麻木，情感迟钝，快感缺乏，与人疏远，对周围环境缺乏反应;回避可能引起创伤回忆的活动或情境;创伤经历反复活生生地闯入记忆(病理性重现)，梦境或恶梦;常伴有过分警觉的植物神经系统功能上调，惊跳反应，或失眠;这些症状常伴有焦虑和抑郁，自杀观念也不少见;病程波动，少数人呈慢性病程，迁延多年，最终可成为持久性人格改变。见:危机反应;急性应激反应。

词聋(F80.2)(word deafness)
指理解口语的能力受损，通常归因于脑的优势半球第一颞回接受听觉区域的损伤，纯粹的词聋很罕见。

猝倒症(cataplexy)
指肌张力突然下降，可能为局部的(涉及有限的肌群，如颌肌和头肌)或全身的(突然跌倒，不能移动或讲话)，意识清晰。发作常因情感亢奋诱发，是发作性睡病的诊断要点之一。见:发作性睡病。？

催眠药(hypnotic drug)
能诱导睡意，促使睡眠的药物。常用的催眠药对中枢神经系统有抑制作用，小剂量引起镇静，过量导致全身麻醉。见:镇静剂;物质使用障碍。

催眠药使用障碍(hypnotic use disorders)
因使用镇静催眠药引起的精神障碍。见:物质使用障碍。

催眠状态(hypnosis)
指暗示导致的一种表面上与睡眠相似的恍惚状态。此时个人变得易受暗示并对催眠者的影响产生反应，可回忆起已经遗忘的事件，以及消除心理症状。

Da Costa综合征(F45.3)(Da Costa syndrome)
一种功能性心脏病。症状为心前区疼痛，心悸，气短，多汗，眼花，头痛和睡眠紊乱，均为焦虑性表现。

大麻(cannabis)
数种大麻植株的精神活性制剂的通用名，包括玛利华纳叶，海希希(取自植物的花蕾顶部)和大麻油(海希希油)。玛利华纳(marijuana)一词在许多国家已成为大麻类物质的通用名称。大麻中最具活性的成分是四氢大麻酚(THC)。THC及其代谢物在使用大麻数周后仍能在尿中检出。大麻中毒会产生欣快感，四肢轻飘，还常有社交退缩，驾车及其他复杂性技巧活动损害，也损害瞬时记忆，注意广度，反应时间，学习能力，运动协调，深度感，周边视力，时间感(一般为时间变慢感)及信号觉察。精神症状还可有焦虑，猜疑或偏执观念，欣快或情感淡漠，判断力受损;躯体症状可有结膜充血，食欲增加，口干及心率过速。大麻中毒可出现急性焦虑，惊恐发作和急性妄想状态，通常在数天内消失。大麻可促使分裂症复发。如大麻与酒精合用，可增加精神运动效应。见:失动机综合征。

大麻类使用障碍(cannabinoid use disorder)
因使用大麻或大麻生物碱(尤其四氢大麻酚，是大麻植物的活性组成部分)导致的精神障碍。大麻也称玛利华纳，海希希。通常在抽吸后的48～72小时内大麻及其代谢产物仍能在尿中检出。大麻中毒时，能削弱瞬时回忆，注意的广度，反应时间，学习能力，运动协调，深知觉，周边视力，时间感(一般会有时间放慢感)以及信号觉察，损害驾驶和其他复杂的技巧性活动。其他中毒症状包括焦虑，猜疑或偏执观念，欣快，情感淡漠，判断力受损，结膜充血，食欲增加，口干和心动过速。大麻中毒时也可出现惊恐发作及急性妄想状态。通常在几天内缓解。大麻与酒精有协同作用。每日大量使用大麻，可产生慢性缺乏动机综合征(精力丧失，驱动力减退，缺乏目标追求，原有的兴趣减退)或可促使分裂症复发。见:物质使用障碍。

单纯型分裂症(F20.6)(simple schizophrenia)
特征为隐袭起病和渐进的怪异行为，不能适应社会要求和总体业绩下降，结果没有任何明显的阳性精神病性症状就发生了残留型分裂症特征性的阴性症状表现。同:精神分裂症，单纯型。同:发育性朗读困难;读书困难;特定性阅读迟滞。

倒霉之旅(bad trip)
是吸毒者所指的使用精神活性物质导致的一类副作用，如失控感，体象扭曲，古怪及恐惧的幻觉，害怕死亡或发疯，绝望，自杀想法及强烈的负性情绪。躯体症状有出汗，心悸，恶心及感觉异常。除了通常与致幻药使用相关外，也可能与使用苯丙胺类或其他兴奋剂，抗胆碱能药，抗组胺药，或镇静催眠药有关。

低血糖症(hypoglycaemia)
指血糖浓度异常降低。见于胰岛素瘤，糖原贮积病，酒瘾和肝脏疾病;也可因使用胰岛素过多所致。症状系交感神经系统受刺激(无力，心悸，出汗，心动过速，震颤，共济失调步态)和大脑低血糖(思维迟缓，易激惹，攻击性，焦虑和其他心境改变，有时意识模糊)所致。

多发脑梗塞性血管性痴呆(F01.1)(multi-infarct vascular dementia)
皮层性痴呆突出，起病缓慢，继发于一系列短暂性脑缺血发作，这些发作可导致脑梗塞的效应累加。

Down氏综合征(Down syndrome)
一种常染色体异常，有精神发育迟滞和特征性躯体症状。多数病例的异常是G组染色体中的某条呈三倍体;其余可表现为D/G易位，G/G易位或镶嵌。罹病与母孕年龄较高有关。精神发育迟滞的程度不一，但智商极少超过70。躯体特征包括特有的面容，通贯掌，粗大的裂纹舌，肌张力低，发育延迟以及先天性心脏病和胃肠道缺陷。

多形性妄想(delusions of polymorphic nature)
多种不一致的，内容各式各样的妄想同时出现，在本质上缺乏合乎逻辑的组织核心，因此是系统化妄想的对立面。一般历时较短暂。

额叶综合征(F07.0)(frontal lobe syndrome)
额叶受损或与其联系受阻碍后出现的精神障碍。一般有自控力，预见性，创造力和主动性下降，表现易激惹或情感迟钝，自私，缺乏怜悯心和责任心，注意力下降，行动迟缓，但不一定存在可测定的智能或记忆减退。病情发展方向往往取决于病前人格，尤其在以前精力充沛，忙忙碌碌或积极进取的人，可能会变得冲动，自负，暴躁，愚蠢，以及出现不切实际的野心。

儿童分裂样障碍(schizoid disorder of childhood)
见Asperger综合征。

儿童和青少年社交功能障碍(social functioning disorders of child hood or adolescence)
在发育过程中出现共同的社交功能异常的一组异源性障碍，与广泛发育障碍不同，这组障碍不是由于涉及所有社交领域的明显素质性社交无能或缺陷所致，如选择性缄默和依恋障碍。

儿童期恐惧性焦虑障碍(F93.1)(phobic anxiety disorder of childhood)
儿童期出现与同龄儿童相比的异乎寻常的害怕，并有明显的发育阶段特异性。

发育性阅读困难(developmental dyslexia)
见特定的阅读障碍。

发作后遗忘(postictal amnenia)
癫痫发作后长短不等的记忆丧失，通常发生于意识模糊或自动症时期。

反应性童年依赖症(F43.3)(reactive attachment disorder of childhood )
一种与情感依赖性抑郁密切相关的综合征，发生于与母亲长期分离的住院婴儿。特征是无精打采，缺乏反应，消瘦，苍白，食欲不佳，睡眠紊乱，间歇性发热，缺乏吸吮习惯和抑郁。若母亲与婴儿在2～3周内重新团聚，这种障碍可缓解。见:反应性童年依恋障碍;儿童住院症。

反应性童年依恋障碍(F94.1)(reactive attachment disorder of childhood)
儿童社交关系模式的持续异常，并有情感紊乱，同时随环境变化产生反应(如恐惧和过度警觉，痛苦，与同伴的社交不良，对自我和他人的攻击，有的病例可有发育不良)。本症可以是父母严重的忽视，虐待，或教养不当的直接后果。

反应性精神病(reactive psychosis)
是由外部事件诱发的一组精神病，发病与该事件有病因学的因果联系。这些事件有个人损失，居丧，凌辱，自然灾害等。这类精神病大多数为期短暂，常随诱发因素的消退而缓解。其形式和内容倾向于反映诱因的性质，可分为3个亚型:即意识障碍(如意识错乱)型，情感障碍(如抑郁)型和妄想(偏执)型。

非成瘾物质滥用(F55)(abuse of non-addiction-producing substances)
在CCMD-3中，是指非成瘾物质的重复或不恰当使用，伴有躯体或心理受损的后果。包括种类繁多的处方药，成药(非处方药)，草药和民间验方。主要有:
①非成瘾精神药物，如抗抑郁药和抗精神病药;
②导泻药;
③非处方镇痛药，如阿司匹林(乙酰水杨酸)及扑热息痛(乙酰氨酚);
④类固醇和其他激素;
⑤维生素;
⑥抗酸药。
这类物质不产生精神快感效应，但若试图劝阻使用也可遇到阻力。尽管病人有强烈的动机服用该类物质，却不产生成瘾症状或戒断综合征。这类物质就其内在药理学效应而言，没有成瘾潜能，但可能导致心理依赖。  

非典型孤独症(F84.1)(atypical autism)
一种弥漫性发育障碍，仅在3岁后才出现，并缺少诊断孤独症所需的精神病理学3方面异常(即社会交往异常;沟通异常;局限，刻板，或重复行为)中的1个或2个，但在其他方面有特征性异常。与童年孤独症不同之处在于起病年龄较迟，或不能满足孤独症全部诊断标准。非典型孤独症最常见于严重发育迟滞和严重特定的感受性言语发育障碍患儿。

非典型神经性厌食(F50.1)(atypical anorexia nervosa)
具有神经性厌食的某些特点，但临床相不符合神经性厌食症的诊断。见:进食障碍。

非典型神经性贪食(F50.3)(atypical bulimia nervosa)
符合神经性贪食的某些特点，但根据整个临床相并不能作出神经性贪食的诊断。见:进食障碍。？

非器质性睡眠—觉醒障碍(F1.2)(nonorganic sleep-wake schedule disorder)
实际的睡眠—觉醒时程与个人在相应环境中所期望的睡眠—觉醒时程之间不同步，导致失眠或睡眠过多。同:睡眠—觉醒时程障碍，心因性生理(昼夜)(睡眠)节律倒错。

非器质性睡眠障碍(F51)(nonorganic sleep disorders)
主要是心理因素或功能性障碍(如情感问题)导致的睡眠紊乱。包括非器质性失眠，非器质性睡眠过多，非器质性睡眠—觉醒障碍，睡行症，夜惊和梦魔。

非器质性贪睡症(F31.1)(nonorganic hypersomnia)
一种白天睡眠过多或睡眠发作(并非因睡眠量不足)，或苏醒过程时间过长的非器质性睡眠障碍，一般伴有精神障碍。发作性睡病不属于本症。

非酒或药物所致科萨科夫综合征(Korsakov syndrome other than induc edby alcohol or drugs)
见器质性遗忘综合征。

非心因性贪睡症(nonpsychogenic hypersomnia)
归因于药物，发作性睡病，代谢障碍，感染，年龄或环境条件的睡意过强或睡眠时间过长。包括周期性贪睡，后者可见于月经期或见于Kleine-Levin综合征。见:非器质性贪睡症。

非器质性遗粪(F98.1)(nonorganic encopresis)反复在社会文化不允许的地方大便，粪便的物理性质正常或接近正常。该症可以是正常婴儿大便失控的异常延续，或在学会控制大便后又丧失控制，或尽管生理性控制大便正常，仍故意在不适当的地方大便。可单独出现，也可以是更广泛的障碍的一部分，尤其是情感障碍或品行障碍。

非器质性遗尿(F98.0)(nonorganic enuresis)
指既可发生于白天，也可发生于黑夜的不随意排尿，就其心理年龄而言属于异常，但并非起因于神经系统疾病，癫痫发作或尿路结构异常的膀胱失控。遗尿可在出生后即存在，也可在学会控制排尿一段时间后才出现，或伴发于更广泛的情感或行为障碍。

分裂情感障碍(F25)(schizoaffective disorder)
指同时出现情感症状和分裂症症状都突出的发作性障碍，其发作既不符合分裂症，也不符合躁狂或抑郁发作的诊断。依情感障碍的特征可分为躁狂型，抑郁型和混合型。

分裂症(F20)(schizophrenia)
本症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常有感知，思维，情感，行为等多方面障碍和精神活动不协调。一般无意识障碍，病程多迁延。同:精神分裂症。

分裂症遗传谱(genetic spectrum schizophrenia)
有人假定作为分裂症基础的基因型的部分表型的外显或替代表现。通常包括分裂症，及边缘型或潜隐型分裂症，分裂型人格障碍，分裂样和偏执型人格障碍，这是因为分裂症病人的一级亲属中，这些障碍发生频率高于随机频率。

分裂症性衰退(schizophrenic deterioration)
部分分裂症患者在起病后，经过长短不等的时间，认知，意志和情感反应，动机和社交技巧，及适应能力均进行性下降，结果导致缺陷或终末状态(但还不是绝对不可逆)。同:精神分裂症性衰退。见:缺陷;阴性症状。

分裂样精神病(F23.2)(schizophrenia-like psychosis)
一组具有分裂症特征。一般以妄想，幻觉并意识障碍(错乱型)或情感紊乱(情感型)为主，起病急而病程短ICD-10与CCMD-3规定在1月内。

分裂型人格障碍(F21)(schizotypal disorder)
有类似分裂症的思维和情感异常及行为怪异，但没有典型的分裂症性紊乱和确切的起病，其演进和病程通常呈人格障碍特性。同:边缘型分裂症;潜隐性分裂症。

分裂样人格障碍(schizoid personality disorder)
特征是一贯情感退缩，社会退缩和其他接触上的退缩;喜好幻想，独自活动，内省性沉默寡言;很少表达感受和体验愉快。

反社会性人格障碍(antisocial personality disorder)
见社交紊乱型人格障碍。

服从自动症(command automatism)
对命令绝对的而且明显不自主的服从，像机器人一样。是紧张症的特征之一，但也可在高度暗示性(如催眠术)，极度疲劳，感觉剥夺和某些中毒状态下诱发。

复发(relapse)
①疾病痊愈后，经过一段时间(CCMD-3为至少2个月)，原来的病情重又发生。
②戒断成功后，经过一段时期(CCMD-3为至少2个月)重新饮酒或使用其他精神活性物质，重又出现成瘾综合征。

复发性抑郁(F33)(recurrent depressive disorder)
特征是反复抑郁发作而没有任何单独的躁狂发作史，但不除外抑郁发作后立即出现的短暂轻躁狂发作。

概念过分包容(over inclusiveness)
这是分裂症的特征性思维障碍之一，表现为不能保持清晰的概念界限，导致插入无关的或关系较远的信息，从而使思维变得不准确。同:概念过分包涵。

感染后衰弱综合征(postinfectious asthenic syndrome)
特征是从轻度到中度的抑郁，疲乏，易激惹，及对环境刺激敏感性增高。在感染(通常为病毒性感染)恢复过程出现，以流感后衰弱最常见。同:感染后神经衰弱综合征。见:神经衰弱。

感受性失语症(receptive aphasia)
不能理解口语或书面语，特别是不能理解或说出口语及说不出物体的名称或性质。有继发性阅读和书写损害。病灶一般是血管性的，通常位于优势半球第一颞回的联合皮质。儿童的这种失语可看作是一种特异性发育障碍。同:感觉性失语;韦尼克失语。见:杂乱性失语。

感应性精神病(F24)(induced delusional psychosis)
由情感关系密切的两人或多人所共有的妄想性精神病。这些人中只有一人患有真正的精神病性障碍，其他人的妄想因感应而产生，且分开后妄想往往消失。同:二联性精神病;感应性妄想性精神病。

高血压性脑血管病(hypertensive cerebrovascular disease)
高血压导致的脑血管病变最常见的后果是颅内出血，其原因可能与小动脉的微动脉瘤有关。偶见重度高血压并脑血管狭窄导致脑水肿，并发急性脑病。

攻击性人格障碍(aggressive personality disorder)
见情感不稳型人格障碍。

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构音困难(F80.0)(dyslalia)指言语发音错误,病人所说的语言与同一文化背景的同龄人群相比是异常的.见:言语构音障碍,特定的.

古怪人格(eccentric personality)以对私有系统的信念或习惯的超价观念为特征,其信念或习惯按性质是过分的,有时是幻想性的,并以狂热的坚信予以固守.

故意制造或伪装症状(F68.1)(intentional procuction or deigning of symptoms)一种人格障碍,特征为个人反复和一致地伪装症状,可故意自伤制造症状.与诈病者不同,本障碍病人的动机模糊,推测可能与患者以病人角色或患病行为为目的的内在动机有关,常伴有明显人际关系障碍.

广泛性焦虑症(F41.1)(generalized anxiety disorder)广泛和持续的焦虑,并不限于发生在任何一种特定环境.主要症状为神经过敏,颤抖,肌肉紧张,出汗,头晕,心悸,头昏,以及上腹部不适.病人常说害怕自己或亲属很快会病倒,或会遇到意外事故.同:广泛焦虑障碍.

过度饮酒(excessive drinking)指饮酒超出了适量饮酒的标准或可接受程度.发作性过度饮酒是指1年内至少几次出现相对短暂的狂饮,可持续数天或数周(见狂饮).习惯性过度饮酒指经常饮酒且酒量大到足以损害身体健康或社会功能.见:重度饮酒;有害使用;酗酒.

过度警觉(hypervigilance)表现为经常警惕地扫视周围环境以寻找危险迹象的过分警觉状态.常见于偏执型人格,创伤后应激障碍,被父母虐待或忽视的儿童,以及使用某些类型的精神活性物质.

亨廷顿病(Huntington disease)为基底节,纹状体和大脑皮层的进行性变性,系第4号染色体短臂上的常染色体显性基因遗传,临床特征为进行性舞蹈样运动和痴呆.异常运动一般在20～25岁之间若隐若现地缓慢出现,经过不同时间以后发生脑器质性症状.往往在发病10～15年内致死.同:亨廷顿舞蹈症.

亨廷顿病痴呆(F02.2)(dementia in Huntington disease)由一种遗传病所致的大脑广泛变性造成的痴呆.见:亨廷顿病.

环性心境(F34.0)(cyclothymia)心境持续不稳,包括众多的抑郁和轻躁狂期,但均未达到足以作出双相情感障碍或反复发作抑郁的诊断.

幻觉的妄想性加工(delusional elaboration of hallucinations)在幻觉基础上产生的妄想,其内容可以是原发性幻觉的延伸,或对其起源或意义作出似是而非的解释.见:妄想性知觉.

挥发性物质滥用(volatile substances abuse)挥发性物质是指在室温下蒸发的物质.为得到精神活性效应而吸入的挥发性物质(亦称吸入剂),包括许多家用或工业用有机溶剂(如胶水,气溶胶,涂料,工业溶剂,漆稀释剂,汽油,洗涤剂)和脂肪族亚硝酸盐(如亚硝酸异戊酯).有些物质直接对肝脏,肾脏或心脏有毒,有些导致周围神经病变或进行性脑变性.使用者一般用布浸湿吸入剂后嗅吸,或者将吸入剂放在塑料袋后吸入(可导致缺氧和中毒).中毒的表现包括好斗,攻击,昏睡,精神运动受损,欣快,判断力受损,头晕,眼球震颤,视物模糊或复视,言语不清,震颤,步态不稳,反射亢进,肌肉无力,木僵或昏迷.

挥发性溶剂使用障碍(volatile solvent use disorder)因使用挥发性溶剂导致的任何精神障碍.如挥发性溶剂(胶水,液化汽,涂料,工业溶剂,油漆稀料,汽油和清洗液等)导致意识改变.某些溶剂直接对肝脏,肾脏,心脏有毒性作用,有些则导致周围神经病变或进行性脑损害.典型情况之一是使用者把破布浸泡在吸入剂里,然后罩在口鼻上,或把吸入剂放到纸口袋或塑料口袋里,再将口袋罩在脸上(引发中毒同时导致缺氧).中毒的征象有好斗,攻击性,嗜睡,精神运动迟滞,欣快,判断力受损,头晕,眼球震颤,视物模糊或复视,言语不清,震颤,步态不稳,反射亢进,肌无力,木僵或昏迷.见:物质使用障碍.

混合型学校技能障碍(F81.3)(mixed scholastic skills)算术,阅读或拼写能力都有缺陷的障碍,发生障碍的成因不能只以一般的精神发育迟滞或学校教育不良解释.

混合性皮层和皮层下血管性痴呆(F01.3)(cortical and subcortical vascular dementia mixed)特点是皮层和皮层下病变导致临床表现或检查(包括尸解)同时显示脑皮层与皮层下病变的相应的智能损害症状和阳性所见.

混合性焦虑与抑郁障碍(F41.2)(mixed anxiety and depressive disorder )ICD-10表述为:同时存在焦虑和抑郁症状,但两组症状单独考虑时均未能达到作出诊断的程度.这是一个在实际应用中比较模糊的临床诊断概念.CCMD-3工作组认为一个病人出现的焦虑并抑郁症状均很轻微时,可能的诊断如下:①比诊断"轻抑郁"还要轻的抑郁症状,并有明显的焦虑症状时,一般应考虑以焦虑为主的相关诊断.②如果此时焦虑的程度,也达不到以焦虑为主的相关精神障碍诊断标准,建议作"待观察"的诊断,以便引起今后诊治时注意,故CCMD-3不采用本名词.

混合型学校技能障碍(F81.3)(mixed scholastic skills)算术和阅读或拼写能力都有缺陷的障碍,发生障碍的成因不能只以一般的精神发育迟滞或学校教育不良解释.

激越(agitation)明显的焦虑并有坐立不安和过多的肢体活动.

极重度精神发育迟滞(F73)(profound mental retardation)指照顾自己,控制大小便,交流和运动的能力严重受限,康复训练可能有些帮助.智商低于20(成人智龄小于3岁).

急性短暂性精神病(F23)(acute transient psychotic disorder)指一组急性发作,以精神病性症状为主,导致行为紊乱的精神障碍,一般历时短暂(不超过1个月),没有器质性病因证据,有的病人起病可能与急性应激有关.

急性多形性精神病(F23)(acute polymorphic psychotic disorder)一种急性精神病,通常突然起病,有明显幻觉,妄想,知觉紊乱和症状易变.主要特征是多形性,不稳定的精神症状,这些症状每天甚至每小时都不同.常同时存在情感混乱(如有强烈的一过性幸福感或狂喜,或一过性焦虑和易激惹),也可有其他分裂症性症状,但并不持久.通常迅速缓解而不再复发.见:妄想阵发;反应性精神病;分裂症性发作;分裂样精神病.?

急性分裂症样精神病(F23.2)(acute schizophrenia-like psychotic disorder)指一种急性精神病,具有分裂症的典型症状,但病程短,不足以诊断分裂症.同:急性精神分裂症样精神病性障碍.见:分裂症,分裂症性精神病.

急性分裂症性发作(acute schizophrenic episode)指有轻度意识混浊和恍惚的梦样状态的分裂症.可出现援引观念和情感混乱.较多病人可在数周或数月内自行缓解.同:急性精神分裂症性发作.

急性应激反应(F43.0)(acute stress reaction)异乎寻常的躯体或心理应激引起的一过性障碍,当事人没有其他明显的精神障碍,通常几小时或几天就可平息.个体的易感性和应对能力与急性应激反应的发生和严重程度有关.症状混杂多变,包括开始的震惊状态,意识和注意范围变窄,不能理解刺激,并有定向障碍.之后,可进一步退缩(甚至可达到解离性木僵的程度),也可变得激越和活动过度(逃遁反应或漫游).常有惊恐焦虑的自主神经体征(如心动过速,出汗,脸红).症状通常在遭到应激性刺激或事件打击的数分钟内出现,经常是几小时(有时需2～3天)就消失.对发作可部分或全部遗忘.

急性中毒(F1x.0)(acute intoxication)使用酒或药物后导致生理,心理或社会功能与反应模式改变的短暂状态.见:物质使用障碍.

记忆广度减少(reduction of memory span)将认知上无联系的一些项目一次性连续表现后,被试者能正确复述出来的数目减少(正常为6—10项).
继发性获益(secondary gain)指利用症状操纵或影响他人,从而得到实际利益.它与原发的或由疾病本身的获益相对应,后者指在症状的形成过程中使焦虑和冲突下降.

坚信性人格障碍(fanatic personality disorder)以固执的超价观念为特征,超价观念可以是精心炮制的,但不符合妄想状态.本人可以狂热地追逐其观念,而违背社会规范,也可采取比较隐蔽的,往往是怪异的生活方式.见:偏执性人格障碍.回避性人格障碍.

间脑综合征(diencephalic syndrome)因下丘脑与垂体之间神经通路异常导致的内分泌,自主神经及精神活动异常,如间脑性木僵表现为强直,姿势性紧张症以及缺乏情感和自发性运动.

间歇性爆发性障碍(intermittent explosive disorder)见间歇性暴发性障碍.

焦虑性人格障碍(F60.0)(anxious personality disorder)特征是一贯感到紧张,提心吊胆,不安全和自卑.总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,伴有受限制的依恋,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,而有回避某些活动的倾向.同:焦虑.

交叉成瘾(cross dependence)指一种物质能抑制另一种或另一类物质的撤药反应,从而维持躯体成瘾状态.交叉成瘾现象的后果之一就是:当某人已对一种物质成瘾时,就可能对相关物质也产生成瘾.如在酒精或巴比妥类成瘾的病人中,容易发生苯二氮卓类药物成瘾.见:交叉耐受;脱毒.

交叉耐受(cross tolerance)作为个人使用某物质的结果,而对从未接触过的另一物质产生了耐受性.这两种物质通常具有类似的药理学效应.见:交叉成瘾;脱毒.

觉醒(arousal)指警觉状态,伴有来自网状结构的感觉刺激和向皮层冲动的激活.觉醒与人格理论,内驱力的生物学基础,药物反应及精神障碍有关.见:伴有过度警觉的自主神经过度觉醒.

解离—转换障碍(F44)(dissociative-conversion disorder)对过去的记忆,身份的觉察,即刻的感觉,乃至身体运动控制之间的正常整合能力部分或完全丧失.在数周或数月后可缓解,如起病与创伤性生活事件有关常如此.若起病与无法解决的问题或人际关系困难有关,则病程可迁延,尤其瘫痪和感觉缺失者更是如此.本障碍的起因可能为心因性.其症状常常反映了病人对躯体疾病相关表现的理解.医学检查通常不能发现躯体或神经系统疾病.见:癔症;遗忘;解离;转换;感觉缺失;漫游症.

解离性抽搐(F44.5)(dissociative convulsions)有近似于癫痫发作的表现,但罕见咬舌,摔伤,尿失禁等表现,而且没有意识丧失,发作后可继续代之以木僵或出神状态.

解离性漫游(F44.1)(dissociative fugue)由解离性遗忘和超出一般想法的旅行构成.虽然个人对漫游期间的经历有所遗忘,但不知情的旁观者看来,病人在此期间的行为似乎没有异常.

解离性木僵(F44.2)(dissociative stupor)随意运动和对外界刺激(如光,噪声和触摸)的正常反应缺失或明显减低,并无躯体疾病,但有近期应激事件的证据.

解离性遗忘(F44.0)(dissociative amnesia)指记忆丧失针对新近发生的重大事件,并非器质性精神障碍所致,其记忆丧失的程度严重到不能用一般的健忘或疲劳加以解释.遗忘通常集中于创伤性事件(如一次事故或意外的丧亲),一般是部分遗忘或选择性遗忘,完全性遗忘很少见,通常是漫游症的症状之一.

戒断综合征(withdrawal syndrome)在长期或反复使用精神活性物质后,停用或减量时发生的症状变化多端,严重程度不等的综合征.症状的出现和病程与物质使用有时间联系,而且与停用或减量前刚刚用过的物质类型和剂量有关.如酒精所致戒断综合征的特点是震颤,出汗,焦虑,激越,抑郁,恶心和不适.在停止饮酒后6～48小时后出现,如没有并发症,经2～5天后减轻.可并发癫痫大发作,甚至可发展为谵妄(震颤谵妄).镇静剂所致戒断综合征有许多特点与酒精所致戒断综合征相同,但还可有肌肉疼痛和抽搐,知觉扭曲和体象扭曲.阿片类物质戒断伴有流涕,流泪,肌肉疼痛,寒战,鸡皮疙瘩及24～48小时后的肌肉和腹部痛性痉挛,觅药行为明显,且持续到躯体症状已经减轻后.兴奋剂所致戒断综合征抑郁明显,并伴有不适,无力及情感不稳.同:戒断反应;戒断状态.见:宿醉.

紧张型分裂症(F20.2)(catatonic schizophrenia)以突出的精神运动紊乱为主的分裂症,可以是两个极端的交替,如活动过多甚至暴力性兴奋发作和木僵,自动性服从和违拗.受限制的姿势可保持较长时间.同:精神分裂症,紧张型见:紧张症,木僵.

紧张性头痛(tension headache)一种头部的紧束,受压或钝痛感,更典型的是具有束带感.作为一过性障碍,紧张性头痛多与日常生活中的应激有关,但如持续存在,则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一.

紧张症(catatonia)一组精神运动和意志的质的紊乱,包括刻板,作态,自动服从症,僵硬,模仿动作,缄默症,违拗症,自动症和冲动行为等.这些现象可在运动过多,过少或运动不能的背景下出现.本症并不限于分裂症,也可见于器质性脑病(如脑炎),其他躯体疾病和情感障碍.

进食障碍(F50)(eating disorder)指下列任何一种障碍:神经性厌食,神经性贪食(心因性或其他心理紊乱所致),过度进食或呕吐,成人的异食癖及心因性厌食.

惊恐障碍(F41.0)(panic disorder)以严重的反复焦虑发作(惊恐发作)为主,发作并不限于任何特殊场合,因此难以预测.像其他焦虑障碍一样,主要症状因人而异,常包括突然发生的心悸,胸痛,哽咽感,头晕和不真实感(人格解体和现实解体),经常继发对濒临死亡,失控或发疯的害怕.惊恐障碍必须与作为其主要症状的惊恐发作相区别.惊恐发作也可继发于抑郁症或恐惧症等.同:发作性阵发焦虑.

精神发育迟滞(F70-F79)(mental retardation)精神发育受阻或不全,特征是在发育期间出现构成智力整体水平(如认知,言语,运动和社交能力)的损害.可单独发生,也可伴有其他精神或躯体疾病.评价精神发育迟滞的程度一般采用以下方法:①标准化智力测验,这些测验的平均值为100,标准差为15个百分点;②评定特定环境中社会适应能力的量表.应注意,这些方法最多只能近似地表示精神发育迟滞程度.智能活动和社会适应能力可随时间发生变化,因成熟而改善,并可因训练和康复而得到改善.

精神分裂症(F20)(schizophrenia)本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知,思维,情感,行为等多方面障碍和精神活动不协调.一般无意识障碍,病程多迁延,CCMD-3称分裂症.同:分裂症.

精神活性物质(psychoactive drug or substance)摄入人体后影响思维,情感,意志行为等心理过程的物质.

精神活性物质滥用(psychoactive substance abuse)在DSM-4中,指一种适应不良的物质使用方式,特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交,职业,心理,或躯体问题或使之恶化,仍继续使用.诊断之前一般应优先考虑"成瘾"的诊断.1969年WHO提出滥用是指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关.CCMD-3采纳两者结合的描述性定义,即:指持续或间歇性精神活性物质(酒或药物)过度使用,与可接受的医疗措施不相称或无关.特征是:①尽管认识到对身体有害仍使用;②已造成社交,职业,心理,或躯体方面的问题或使问题恶化,仍继续使用;③诊断之前一般应优先考虑成瘾的诊断.

精神活性物质使用障碍(psychoactive substance use disorder)在CCMD-3中,指使用精神活性物质所致的精神障碍,其中第3位编码所涉及的症状类别,包括:急性中毒,有害使用,成瘾综合征,(伴或不伴谵妄的)戒断综合征,精神病性障碍,遗忘综合征及痴呆.对某一物质,这些表现可归纳到一起,例如统称为酒精所致精神障碍,大麻所致精神障碍,兴奋剂所致精神障碍等.见:酒精相关问题;药物相关问题.

精神药物(psychopharmaceutical)有精神活性的药物.

精神障碍(F0-F99)(mental disorder)任何先天或后天的心理障碍.

精神障碍后人格改变(F62.1)(enduring personality change after psychiatricillness)特征是:①过分依赖他人和对他人要求过多;②确信精神疾病改变了自己或给自己打上了耻辱的烙印,从而导致不能形成和保持亲密,信任的人际关系,且导致社会孤立,被动,兴趣减少,参与以前所喜爱的休闲活动减少;③持续抱怨自己得了病,可伴有疑病和患病表现;④心境恶劣或情感脆弱并非出于目前存在精神障碍或先前精神障碍残留的情感症状;⑤在社会功能和职业功能上明显有问题.这样的改变至少持续2年以上,并不能用先前的人格障碍解释,也不能用先前的精神障碍恢复不完全或有残留症状解释.同:精神科疾病后的持久性人格改变.

经前紧张综合征(premenstrual tension syndrome)变化多端的—组躯体和心理症状,常见的是紧张,易激惹,抑郁,乳房疼痛,体液潴留和腰背痛.在月经周期的第二黄体期反复出现这些症状,并在整个周期的前11～12天消退.同:经前期紧张症.见:痛经.

镜像运动(mirror movements)一侧肢体作随意运动时,另侧肢体几乎同时出现复制的不随意运动.

酒或药物所致残留性和迟发性精神病(F1x.7)(alcohol or drug induced residualand late psychotic disorder)酒精或药物引发的认知,情感,人格或行为改变,其发生和持续时间超出被认为符合规律的药物直接效应的作用期.包括酒精所致痴呆,酒精所致慢性脑病综合征,病理性重现,使用致幻药后的知觉障碍,残留的情感障碍及残留的人格障碍.见:物质使用障碍.

酒或药物所致惊厥(alcohol or drug related convulsion)在酒或药物停用或中毒时出现的惊厥发作.特征是意识丧失,肌肉强直,随后出现肢体的无目的抽动.包括酒或药物所致的脑损害引起的惊厥.不包括使用精神活性物质病人出现的特发性癫痫或创伤,感染后脑损害所致的惊厥.

酒或药物所致残留性情感障碍(alcohoal or drug related residual affective disorder)酒或药物所致的情感变化,持续时间超过了酒或药物直接效应的合理期限.见:酒或药物所致残留性及迟发性精神障碍.

酒或药物所致残留性和迟发性精神病(alcohol or drug induced residual and late onset psychotic disorder)酒或药物所致的认知,情感,人格或行为改变,其持续时间超过了与酒或药物直接效应起作用的合理期限.

酒或药物所致精神病(F1x.5)(alchohol or drug induced psychosis)一组发生于物质滥用之时或之后的精神病性障碍,但不只是急性中毒所致,也不是戒断状态的一部分.其特征是幻觉(典型的是听幻觉,但经常不限于一种感官),知觉歪曲,妄想(经常是被害性质的),情感异常(从强烈的害怕到狂喜都有),精神运动紊乱(兴奋或木僵).虽然可存在轻度意识障碍,但对外界的感知通常是清晰的,包括酒精所致幻觉症,酒精所致妄想症,苯丙胺精神病等.见:物质使用障碍在CCMD-3和ICD-10中,物质使用所致精神病与残留性和迟发性精神病不同.

酒或药物所致遗忘症(F1x.6)(alcohol or drug induced amnesic syndrome)酒精或药物所致的慢性近记忆和远记忆损害.即刻记忆通常完好,远记忆损害比近记忆轻,学习新知识的能力明显受损.时间感及事件次序的紊乱常很显著,虚构可很突出,其他认知功能相对完好,因此显得遗忘症状十分突出.在酒或药物所致的遗忘综合征中,也可能有其他致病因素参与.如酒精所致科萨科夫精神病(或综合征),常与韦尼克脑病相伴随,故常被称为韦尼克—科萨夫氏综合征.

酒或药物所致遗忘综合征(F1x.6)(alcohol- or drug-induced amnesic syndrome)由酒精或药物导致的器质性遗忘综合征.见:科萨科夫精神病;物质使用障碍;韦尼克脑病.

酒或药物相关的功能残疾(alcohol or drug related disability)因有害使用,急性中毒或成瘾抑制了个人在社交或经济活动中正常行为的能力从而导致任何问题的总和.如因酒精所致肝硬化,与药物有关的HIV感染或与酒精有关的外伤导致的社会功能或体力活动下降.见:酒精相关问题;药物相关问题.

酒精或药物中毒(alcohol or drug poisoning)过量使用精神活性物质导致意识水平,生命功能和行为严重紊乱.见:服药过量;中毒.

酒精所致残疾(alcohol related disabilities)因饮酒,中毒或酒精成瘾等各种问题导致个人的躯体,心理或社会能力严重削弱.见:酒精相关问题.?

酒精所致痴呆(F10.7)(alcoholic dementia)常指酒精所致的一种慢性或进行性的智能障碍,以广泛的高级皮层功能(如记忆,思维,定向,理解,计算,学习能力,言语和判断力)损害为特征,意识清晰.通常还伴有情感控制,社交行为的恶化.

酒精所致肝硬化(K70.3)(alcoholic cirrhosis)酒精所致肝病的严重形式,以纤维组织形成和结节增生而导致肝细胞坏死和永久性结构损害为特征.主要发生在40～60岁,通常有害饮酒史至少10年.病人表现肝功失代偿的症状体征,如腹水,踝部水肿,黄疸,甚至因食道静脉曲张引起胃肠道出血,或肝性脑病导致意识障碍或木僵.大约有30%的病人在确诊时只有一些非特异性的主诉,如腹痛,排便紊乱,体重下降,肌肉消瘦和乏力.约15%的病例,肝硬化晚期可合并肝癌.

酒精所致幻觉症(alcoholic hallucinosis)见酒或药物所致精神病.

酒精所致脑损伤(alcohol related brain damage)指饮酒导致的大脑额叶和边缘系统相关的记忆和高级精神功能的慢性损害.因此,合并了酒精所致遗忘综合征和额叶综合征两个概念.遗忘综合征的主要表现为近记忆损害.额叶受损表现为抽象思维,概念形成,制定计划,复杂信息加工的缺陷,而其他认知功能相对保持完好,意识清晰.酒精相关的脑损害与酒精所致痴呆有区别,后者的认知功能损害更广泛.见:酒精所致痴呆;酒精相关的脑损伤.

酒精所致脑综合征(alcoholic brain syndrome)酒精作用于脑引起的一组障碍,如急性中毒,病理性嗜酒,戒断综合征,震颤谵妄,遗忘综合征,痴呆,和精神病性障碍.

酒精所致脑综合征,慢性(alcohol amnestic disorder,chronic)见酒或药物所致残留的或晚发的精神病.

酒精所致偏执狂(F10.5)(alcoholic paranoia)一种酒精所致的精神病性障碍,持续存在自我援引或被害或嫉妒妄想.

酒精所致偏执狂(alcoholic paranoia)见酒精所致精神病.

酒精所致胃炎(K29.3)(alcoholic gastritis)酒精所致的胃粘膜炎症.典型情况是在狂饮后发生粘膜糜烂,可有出血,多伴有食道炎.主要症状是上腹部疼痛,还可有胃出血.多数病人的病变有自限性,在戒酒后可恢复.

酒精所致心肌病(alcoholic cardiomyopathy)通常在有害饮酒史至少10年的个体中,出现的心肌弥漫性损害表现.典型的是两心室心衰,如劳累及休息时气短,夜间呼吸困难,心悸,踝部水肿及腹水.通常有心律失常,尤以心房纤颤最常见.

酒精所致胰腺炎(K86.0)(alcholic pancreatitis)与有害饮酒相关,以胰腺的炎症,坏死为特征的病变,多伴有纤维化和功能异常,起病和病程可急,也可慢.急性胰腺炎表现上腹部疼痛,厌食,呕吐,可合并低血压,肾衰竭,肺病和精神病.慢性胰腺炎通常表现反复或持续性腹部疼痛,厌食和体重下降,也可有胰腺功能损害的体征,如胰腺外分泌功能低下(吸收不良,营养缺乏)和内分泌功能低下(糖尿病).

酒精所致震颤谵妄(alcohol-related delirium tremens)见伴有谵妄的戒断综合征.  

酒精所致脂肪肝(K70.0)(alcoholic fatty liver)酒精摄入达到危险水平,经一定时间后,脂肪在肝脏内聚积,导致肝细胞增大,肝肿大,肝功异常,非特异性腹痛,厌食,偶有黄疽.通过肝脏的组织学检查可确诊.戒酒可使组织学上的异常逐渐恢复.

酒瘾(alcoholism)酒精导致的成瘾综合征.

咖啡因使用障碍(caffeine use disorder)急性或慢性过度使用咖啡因,即至少每天摄入250mg,出现中毒表现,如不安,失眠,面红,肌肉抽搐,心动过速,胃肠紊乱,腹痛,言语增多或杂乱,有时还会加重原有的焦虑,惊恐,抑郁症或分裂症.见:物质使用障碍.

Kleine Levin 综合征(Kleine-Levin syndrome)大多数发生于青年男性,以间歇性发作的饮食亢进,贪睡及心理和行为障碍为特征的一种罕见综合征.有自限倾向,用拟交感胺药物可能有效.?

康复(rehabilitation)在精神病学中,指联合和协同应用医学方法,社会干预,教育和职业训练或再训练,使个人达到可能的最高功能水平,如:①病人在得到躯体,心理治疗期间和以后,得到另一类治疗,使其恢复躯体,心理健康和达到最佳社会功能水平.康复有许多方法,如集体治疗,预防复发的特殊行为治疗,参加互助小组,在治疗社区或中途休养所居住,职业训练及工作体验.目的是使病人更好地回归社会.②在物质使用领域内,指患有物质使用障碍的个人达到恢复躯体,心理健康和社会功能最佳的治疗措施之一.康复治疗是继初步治疗(如脱毒疗法,内科和精神科治疗)后,所采取的其他如上所述的治疗方法.

抗巴金森症药(antiparkinsonian drug)一类通过对基底节的作用,能减轻巴金森症状的药物.可分两大类:①天然的或合成的抗胆碱能的化合物;②多巴胺能物质,通常随抗组胺药物一起应用.

抗焦虑药(antianxiety drug)治疗病态性焦虑的任何药物.包括传统的镇静剂,苯二氮卓类药,抗组胺药和抗胆碱药.

抗精神病药(antipsychotic)用于治疗各类精神病,特别是分裂症和兴奋状态的药物.包括吩噻嗪类,丁酰苯类,硫杂蒽类,以及一些新药如联苯丁哌啶类,哌迷清和氟斯必灵.它们大多数都有不良作用,其中以锥体外系综合征最痛苦.近年来出品的利培酮,奥氮平,吉布利酮等锥体外系副反应较轻而少.同:神经阻滞剂.

抗抑郁药(antidepressant)一组用于治疗抑郁症状的精神活性药物,有时也用于治疗某些其他特定状况,如焦虑,惊恐,或强迫症状.主要分为三环抗抑郁药,四环抗抑郁药,选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂,及单胺氧化酶抑制剂.还有较新推出的新型抗抑郁药,如瑞美隆,万拉法新等.

科萨科夫综合征(Korsakov syndrome)为明显而持久的记忆广度下降,包括近记忆极度丧失,时间判断障碍及虚构.发生于酒瘾病人,是急性酒精所致精神病(特别是震颤谵妄)的后遗症,有时也可发生在酒瘾综合征的疾病过程中,常伴有末梢神经炎,并可伴发韦尼克脑病.同:酒精所致遗忘症;科萨科夫精神病;酒或药物所致遗忘综合征.见:韦尼克脑病.

可卡因使用障碍(cocaine use disorder)可卡因是一种生物碱,为白色半透明的结晶性薄片或粉末.经鼻吸入后1～3分钟发生效应,持续约30分钟,也可口服或注射,使用者常与酒同服.吸可卡因后产生一种暖流感,是一种焦虑消失的早期体验,伴有夸大自己能力和自负的观念和体验.判断力可受损,以致可能进行不负责任,违法或危险的活动.用量大时,特别在静注时,感到精神崩溃的体验,即由情感高涨变成恐惧,牵连观念,耳鸣,被害妄想,雪光(与冰雪上阳光的闪烁相似)幻觉或其他幻觉.急性中毒表现惊恐样谵妄,高热,高血压(可伴发硬膜下或蛛网膜下腔出血),心律紊乱,心肌梗塞,心血管性虚脱,癫痫发作(尤其癫痫持续状态)和死亡.见:物质使用障碍.

渴求(craving)强烈渴望使用精神活性物质或渴望其毒性效应.见:冲动;自控力受损;成瘾综合征;条件性戒断.

克—雅病痴呆(F02.1)(dementia in Creutzfeldt-Jakob disease)伴有广泛神经系统体征的进行性痴呆,可能是朊病毒引起的特异性神经病变所致.一般在中老年起病,病程为亚急性,可在1～2年内死亡.

刻板动作(F98.4)(stereotyped movement disorder)随意,重复,刻板,没有功能的(常是节律性的)运动.本身不能构成任何已知的精神或神经科诊断.属非自伤性质的有:摇动身体,摇头,拔毛,拧头发,作态,弹指和拍手等.属自伤性质的有:反复撞头,打自己耳光,刺自己眼睛,及咬手,嘴唇或身体其他部位.各种刻板性运动障碍最常见于精神发育迟滞.同:刻扳性运动障碍.

恐惧性焦虑障碍(F40)(phobic anxiety disorder)由特定且无危险的场合诱发的焦虑乃至惊恐发作的一组障碍.结果表现特征性的对这些场合的回避,否则就得忍受恐惧.本人关注的焦点可能是个别症状,如心悸或感到要晕倒,经常伴有继发的怕死,怕失去控制,或将要发疯感.一想到要进入会引起恐惧的场合,往往产生预期性焦虑.恐惧性焦虑和抑郁经常共存.CCMD-3根据严重性等级诊断原则,将其归入恐惧症,而不用这个名词.

夸大妄想(delusion of grandeur)以自负,自感伟大或优越为内容的病态信念.常伴有其他幻想性妄想,可作为偏执狂,分裂症(常为偏执型),躁狂症和脑器质性疾病(特别是麻痹性痴呆)的症状.某些人格障碍的病人有出现这种妄想的素质.

快眼动睡眠(REM sleep)成人每90分钟就重复一次的一种睡眠,平均持续5分钟,其间能用眼动电图描记法记录到快速眼动.REM期几乎完全被生动的梦所占据,并伴有脉搏,呼吸,肌张力和脑血流等方面的生理变化.

快眼动睡眠反弹(rapid eye movement sleep rebound)因应用药物或睡眠剥夺导致快速眼动睡眠(REM sleep)抑制,随后又发生REM睡眠增加,使其占睡眠时间的总百分比增加.
颅内损害后遗症(sequelae of intracranial injure)范围广泛的神经系统,认知,情感和行为障碍,原因是曾经遭受头部损害,但明显受病前人格和社会因素影响.由于这些后遗症是引起赔偿要求和其他诉讼最常见的问题,每个病例的评估都要十分慎重,需具有相当的临床技巧.见:脑震荡后综合征.

麻痹性痴呆(demantia paralytic)神经梅毒的晚期表现,系中枢神经系统器质性损害所致.在感染数年以后,最初出现的症状,包括疲乏,嗜睡,头痛和性情改变.随后出现进行性痴呆,常有夸大,抑郁或偏执等精神病色彩.神经系统体征包括瞳孔异常,震颤,构音障碍,反射改变及共济失调.阳性的血清学试验和特征性的脑脊液改变有助于确诊.少年型麻痹性痴呆是一种先天性梅毒,一般在10岁左右出现症状.同:全身性麻痹;全身麻痹性痴呆.见:先天性梅毒.

敏感的关系妄想(F22.0)(sensitive delusion of reference)一种有病理性援引观念的非分裂症性偏执性精神病,以内向和敏感的性格为基础,个人疏泄情感和松弛紧张的能力发育不良.本病通常在个人遭受明显的羞辱和自尊性受伤害后发生.在典型情况下人格保持完好,预后良好.

慢性酒中毒(F10.2)(alcoholism)指慢性持续性饮酒或周期性饮酒导致对饮酒的自控力受损,频繁中毒发作,尽管已有不良后果,仍对饮酒难以舍弃.狭义的定义是对饮酒丧失自控力,导致各种躯体,心理,社交,社会性损害,为一种慢性进行性疾病.CCMD-3主张用酒瘾综合征取代慢性酒中毒.与药瘾综合征相平行.同:酒瘾综合征.

朦胧状态(twilight state)一种意识受损状态,此时可发生复杂的非理性行为,事后完全遗忘.朦胧状态与睡眠—觉醒,癫痫,酒精中毒及谵妄状况有关.

梦样状态(dream-like state)在轻度意识障碍背景下,出现人格解体和现实解体.可以是器质性意识障碍逐步加重过程的一个环节,最终进入朦胧和谵妄,但也可见于神经症和疲劳状态.如发生在癫痫和某些急性精神病,可有生动的幻视或其他幻觉.

梦魇(F51.5)(nightmares)以焦虑,恐惧为主的梦境体验,常反复出现,对梦的内容有详细回忆.这种梦境体验十分生动,常涉及威胁生存,安全或自尊的内容,发作中有植物神经兴奋表现,但没有显著的发声或躯体运动.一旦醒来,其警觉性和定向力迅速恢复.

弥漫性发育障碍(F84)(pervasive developmental disorder)患儿在与社会相互交流方面表现异常,这是在各种场合下的个人功能的弥漫性障碍.有关的疾病包括婴儿痉挛,先天性风疹,结节性硬化,脑内脂肪沉积症,以及有精神发育迟滞的脆性X染色体综合征.

摩擦癖(frotteurism)在拥挤场所摩擦别人(常为异性)的身体以获得性满足.见:性偏好障碍.

木僵(stupor)一种以缄默,随意运动明显减低或丧失,以及精神活动缺乏反应为特征的状态;可有意识紊乱(主要依病因而定).木僵可见于器质性脑病,分裂症(特别是紧张型),抑郁症,癔症性精神病和急性应激反应.

耐受(tolerance)指持续使用物质(酒或药物)后,对其剂量反应下降,因此需要增加酒或药物剂量以达到原来剂量所产生的效应,生理和心理社会因素对耐受的发生均有影响.可表现为躯体(生理)耐受或行为耐受.生理耐受时,可发生代谢性或功能性耐受,如前者通过增加物质的代谢率,使机体更易清除物质;后者系中枢神经系统对物质敏感性降低例如通过学习或环境限制的改变导致药物效应下降.急性耐受指单次应用后对物质效应产生快速和暂时的适应.反向耐受(亦称致敏)指反复使用后对物质的反应增强.见:成瘾综合征,成瘾综合征,阿片类使用障碍.  

男性色情狂(satyriasis)男性性欲过强.

脑病(encephalopathy)指任何脑器质性损害.

脑梗塞(infarction of the brain)动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异.

脑积水(hydrocophalus)颅内脑脊液容量增加.除神经体征外,常有精神衰退或痴呆.

脑瘫(cerebral palsy)一组脑的慢性非进行性障碍,在出生时或在发育期罹患,特点是双侧运动性障碍,最常累及皮质脊髓束,出现无力和痉挛,下肢更显著,导致挛缩和剪刀步态,也可伴手足徐动症或共济失调,惊厥和精神发育迟滞也常见.脑的病变可以是先天或后天的(产前感染,产伤,窒息,Rh血型不相容等).

脑震荡后综合征(F07.2)(postconcussional syndrome)头部创伤后发生的某些症状,包括头疼,头晕,疲劳,易激惹,注意难于集中,心理作业困难,记忆缺陷,失眠,并对应激,情感兴奋和酒的耐受性下降.虽然实验室检查常为阴性结果.尽管某些人一直以病人自居,但他们的主诉并不一定与要求赔偿的动机有关.

内部语言(internal languane)对词语符号的理解,主要在于实施任务需处理语词符号,而不在于说话.许多患严重表达性言语障碍的儿童有相对完整的内部语言,证据是他们能够以适当的方法玩游戏,使用玩具和家庭用品,并尝试用非语言方法与他人进行适当交流.

内源性阿片类物质(endogenous opioid)指任何一种体内脑神经肽(至少包括脑啡肽和内啡肽),能与阿片结合位点(受体)相互作用,而调节对疼痛的知觉.此外,内啡肽可能也调节心境和对应激性刺激的反应.见:阿片类物质.

内源性精神障碍(endogenomorphic mental disorder)指主要起源于躯体或中枢神经系统的遗传因素或体质因素的精神障碍.

内源性抑郁(endogenous depression)一般指在体质基础上产生的抑郁状态,不能证实与器质性病因或与心理应激的因果联系.其特征是对外界刺激缺乏反应的抑郁心境,昼夜波动,迟钝,无精力,以早醒为主的睡眠紊乱和有危及生命危险的抑郁迹象.部分病人出现激越,抑郁性妄想和幻觉.

逆行性遗忘(retrograde amnenia)对意外事故发生前的事件和经历,有久暂不等的记忆丧失.

溺爱(overprotection)照顾者和儿童之间的关系的一种特征.此时照顾者(通常是母亲)庇护孩子,同时也妨碍孩子试图作出独立行动的任何努力.同:过分保护.

女性色情狂(F32.7)(nymphomania)女性的性欲亢进.

颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy)导致癫痫发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫.这种形式的癫痫包括基本感觉(听,嗅或味觉)或运动(扭转或失语)发作,也可有精神(精神性癫痫发作),精神感觉(错觉性或幻觉性发作)或精神运动(自动性癫痫发作)症状.同:精神运动性癫痫.

皮层下血管性痴呆(F01.2)(subcortical vascular dementia)指罹患高血压病后出现痴呆,特征是在脑白质深处有缺血性破坏病灶,临床表现类似阿尔茨海默病痴呆,但大脑皮层一般保持完好.见:Binswanger综合征.

匹克病痴呆(F02.0)(dementia in Pick disease)始于中年的进行性痴呆,特点是早期缓慢出现性格改变及社会性衰退,并有智力,记忆和言语功能衰退,晚期情感淡漠,欣快,偶有锥体外系症状.神经病理改变为额叶和颞叶的选择性萎缩.

偏头痛(migraine)反复发作的突发性头痛,其强度,频率及持续时间不等.往往为单侧性,通常伴有厌食,恶心和呕吐.部分病人会提前出现或同时伴发神经系统紊乱,特别会影响视野.有的偏头痛可与精神症状同时出现.其病因可能是脑循环的血管运动紊乱.

偏执(paronoid)指病态的自我援引性优势观念或妄想,常见的是关于被害,爱,恨,嫉妒,荣誉,诉讼,夸大和超自然力的妄想.这样的观念或妄想可与器质性精神病,中毒,分裂症有关,或是对应激的反应,还可以是一种人格障碍.

偏执狂(F22.0)(paranoia)一种罕见的精神病,以逐渐发展的按逻辑构筑的系统化妄想为特征.最常见的是夸大,被害或有关躯体异常的妄想,不伴有幻觉或分裂症样的思维紊乱.

偏执型分裂症(F20.0)(paranoid schizophrenia)以相对稳定的妄想为主的分裂症,常伴有幻觉,特别是各种听幻觉,还有其他知觉紊乱.本型言语,情感,意志紊乱,紧张综合征症状缺如或不显著.同:精神分裂症,偏执型.

偏执性人格障碍(F60.0)(paranoid personality disorder)特征是①一贯对挫折过分敏感,对侮辱不能原谅,猜疑,将别人中性或友善的行动错误地重构,歪曲为敌意或蔑视;②对个人权益具有好斗而坚决维护的意识;③易产生病理性嫉妒或过分地认为自己重要,经常有过分的自我援引.包括坚信性人格障碍,好诉讼的及敏感的偏执性人格障碍.

品行与情感障碍,混合性(mixed conduct and emotions disorder)持久的攻击性,社交紊乱或挑衅行为与明显的抑郁,焦虑或其他恶劣心境并存.

品行障碍(conduct disorder)指持久(至少6个月)而且反复的社交紊乱,攻击或挑衅的品行模式,严重违背对相应年龄的社会期望,因此比普通儿童的淘气或青少年的逆反行为更严重.其他精神障碍也可有品行障碍.作为诊断依据的行为有:过分好斗或霸道,残忍地对待他人或动物,严重破坏财物,纵火,偷窃,反复撒谎,旷课和离家出走,异乎寻常地频繁的大发雷霆和违拗.

屏气发作(breath-holding attacks)①在幼童中较常见的一种行为异常,特点是发作性自主呼吸暂停,致使发绀和意识丧失.发作有自限性,可能被用来影响周围环境.②在转换障碍病人中较常见的一种发作,特点是发作性自主呼吸暂停,可有轻度意识障碍.发作有自限性,也可能被用来影响周围环境.

器质性焦虑(organic anxiety disorder)有广泛性焦虑障碍或惊恐障碍的特点,并作为一种器质性疾病的主要症状或后遗症状.

器质性解离障碍(dissociative disorder,organic)起因于器质性精神障碍,特点是对过去的记忆,身份的觉察,即刻的感觉乃至身体运动控制等方面之间的正常整合能力,部分或完全丧失.

器质性紧张症(organic catatonic disorder)是在脑器质性病变基础上出现的一种有紧张症症状的精神运动抑制(木僵)或兴奋性障碍.同:器质性紧张性障碍见:紧张症.

器质性精神障碍(organic mental disorder)基于可证实的大脑疾病,脑损伤或其他损害为病因而归于一组的精神障碍.其精神紊乱可以是原发性的,如直接而且选择性地影响大脑的疾病,损伤和损害;也可以是继发性的,如某些全身性疾病和障碍,脑只是多个受损害的器官或系统之一.症状性精神障碍一词指的是后一亚组.见:器质性精神综合征.

器质性情感障碍(F06.3)(organic affective disorder)特征为情感改变(抑郁,轻躁狂,躁狂或双相),常有精神活动的总体改变,并可假定这些表现是某种脑器质性或躯体疾病的结果.

器质性人格障碍(F07.0)(organic personality disorder)特征是病前习惯的人格特征和行为模式有明显改变,有情感,需要和冲动(包括性冲动)的异常表达,认知和思维上也有异常表现.人格的改变是脑部疾病,脑损伤残余障碍,或伴发障碍.见:额叶综合征;边缘系统癫痫.

器质性妄想性(分裂症样)精神病(organic delusional schizophrenia-like disorder)起因于大脑疾病或损害(尤其是癫痫),以持久或反复发作的妄想为主的精神病.可伴有幻觉或某些提示为分裂症的表现,如联想或思维逻辑障碍.同:器质性妄想性(分裂症样)精神障碍.

器质性遗忘(F04)(organic amnesic syndrome)近期和远期记忆显著受损,而即刻回忆仍保存,学习新事物的能力下降并有时间定向障碍.虚构可能是其特点,但知觉和其他认知功能包括智能通常不受损.同:记忆障碍;非酒或药物所致科萨科夫综合征.见:酒或药物所致遗忘综合征.

牵连观念(ideas of reference)将无关的外界现象病态地解释为与本人有关,而且往往是恶意的,可成为妄想的先兆.某些人在处于紧张或疲劳时可出现这类症状,但在当时处境下可以理解.

强迫动作(compulsive acts)强迫动作涉及最多的是清洗(如洗手),反复检查以防范潜在的危险或保证有序和整洁.在外显行为下面隐含着害怕指向自身或由自己引起的危险,所采取的仪式动作是为了避免这种危险而作出的无效或象征性的尝试.见:强迫障碍.

强迫动作(obsessive-compulsive behaviour)指反复出现的刻板动作或行为.其本身没有娱乐作用,也不能使人完成有意义的任务;其作用在于防止一些不太可能发生,但使病人害怕的事的发生.这些事件常是对病人有害或由病人自己所造成.这种行为通常被病人认为是无意义的或无效的,并反复试图抵抗,因此总是伴有焦虑,对强迫动作越加抵抗,焦虑便越重.

强迫思维(F42.0)(obsessional thoughts)指以刻板的形式不随意地反复闯入个人脑海的观念,表象或冲动.常令人不快,病人经常徒劳地努力加以抵制.尽管如此,病人仍将其认作是自己的思想.有时则是犹豫不决或无休止地在两种选择之间权衡,伴有不能对琐细但必要的日常小事做决定,包括强迫性思维反刍,它与抑郁的关系特别密切.

强迫性人格障碍(F60.5)(anankastic personality disorder)特征是感到个人不安全和心存疑虑,从而导致过分认真,固执,谨小慎微和僵化.可有反复出现且不愿意有的想法和冲动,但尚未达到强迫症症状标准的程度.经常要求精确和完美主义,结果需要反复核对细节.同:强迫性人格障碍.

强迫性人格特点(anankastic features)以持续的罪恶感和自卑感为特征的敏感人格者的强迫现象,如过分谨慎小心,强行侵入的思想,焦虑性不确定感.见:强迫性人格障碍(F60.5) (obsessive-compulsive disorder)反复出现强迫思维或强迫动作.见:强迫思维;强迫动作.

青春型分裂症(F20.1)(hebephrenic schizophrenia)分裂症的一型,常开始于青年期,思维瓦解和破裂,妄想和幻觉片断易逝,情感变化突出(肤浅和不适切),行为不负责任和不可预测,常有作态,并有与社会隔离的倾向.因阴性症状(尤其情感平淡和意志丧失)发展迅速而预后不良.同:精神分裂症,青春型;瓦解型分裂症.

轻度精神发育迟滞(F70)(mild mental retardation)在学校里可有某些方面的学习困难;许多成人能够工作,建立并维持良好的社会关系,并对社会作出贡献.因某些方面的学习困难,需接受较系统的训练.智商大致为50～69(成人智龄相当于9岁到11岁).

轻微脑功能失调(minimal brain dysfunction)一种未被普遍接受的一般性术语,用于描述智力正常儿童的脑功能轻微损害,可影响行为,知觉和学习能力.临床表现包括活动过多,运动不协调,注意广度差,情感不稳及反社会行为.有时存在神经系统软体征.见:多动性障碍.

轻躁狂(F30.0)(hypomania)指持续轻度心境高涨,并有活动增加,自觉体力和精力旺盛,幸福感,社交活动增多,话多,过分亲密,性欲增强及睡眠需要减少,但尚未达到严重扰乱工作或被社会拒绝的程度.没有幻觉或妄想.见:躁狂.

情感不稳(脆弱)障碍,器质性(F06.6)(organic emotionally labile-asthenic disorder)因脑器质性疾病导致的情感失禁,不稳定,易疲乏和各种躯体不适.

情感不稳定(lability of affect)心境表达失控,不稳和异常波动,常见于器质性脑病综合征,早期分裂症,神经症和人格障碍的某些类型.

情感不稳性人格障碍(F60.3)(emothionally unstable person ality disorder)特征是:①一贯的明显不顾后果的冲动处事倾向;②其心境易变,容易发生情感爆发,并且不能控制行为爆发;③易于同别人发生吵架和冲突,特别是在冲动行为遭到阻遏时.可分成冲动型,以情感不稳和对冲动缺乏控制为主要特征;及边缘型,除上述特征外,还有自我形象,内心喜好和目标的紊乱,强烈而不稳定的人际关系,和自我损害的倾向(如自杀姿态和自杀企图).包括攻击和爆发性人格障碍.

情感高涨(elation)一种高兴愉快的心境,若强烈程度与现实环境明显不相称,则是躁狂或轻躁狂的主要症状.

情感高涨人格(hyperthymic personality disorder)特征是一贯的欢天喜地和活动水平居高,但没有轻躁狂的病态性过份情调.它和情感恶劣构成环性人格,有时与情感性精神障碍有关.见:情感性人格障碍.

情感紊乱(affective disturbance)情感的病态改变超出正常变异范围,有下列任何一种表现:抑郁,高涨,焦虑,易激惹和愤怒.

情感性人格障碍(F34.0)(affective personality disorder)一种显著的持久心境,终生占主导地位.可以是一贯抑郁,一贯情感高涨,或二者交替发生.在心境高涨期,有不可动摇的乐观主义,并对生活和活动的热情高涨;而心境低落时则以烦恼,悲观,精力下降和无用感为著.这样的人倾向于发生情感性精神障碍.

情感性精神障碍(F30-F39)(affective disorder)主要为心境抑郁或高涨(可有焦虑).一般伴有精神活动的总体改变,其他症状大多是继发的.大多数情感障碍倾向于反复发作,每次发作可能与应激性事件或处境有关.同:心境障碍见:抑郁;躁狂.

躯体化障碍(F45.0)(somatization disorder)反复出现多种频繁易变的躯体症状,并且没有可证实的器质性基础,历时至少2年.多数病人与医疗机构有漫长而复杂的就诊治疗史,在此期间做过多次检查而结果阴性,或作过徒劳的探查手术.症状可涉及身体的任何部位或系统,病程是慢性波动的,常伴有社会功能,如人际关系和家庭行为的持久损害.

躯体形式的自主神经功能失调(F45.3)(somatoform autonomic dysfunction)症状表现似乎起源于某一主要由自主神经控制的系统或器官(指心血管,胃肠道,呼吸及泌尿生殖系统)的躯体障碍.主诉既可以自主神经兴奋的体征为基础,如心悸,出汗,脸红,颤抖,也可以害怕患有躯体障碍及为此感到苦恼为基础,并有非特异和易变的性质,如快速游走性疼痛,烧灼感,沉重感,紧束感,膨胀感和扩张感,病人常把这些感觉归于某一特殊的器官或系统.

躯体形式障碍(F45)(somatoform disorder)局限于机体的特定系统或部位,在时间上与应激性事件密切相关的功能性障碍.主要特征是反复表现躯体症状,尽管医学检查以阴性结果告终,且医生保证症状没有躯体基础仍反复要求检查.本障碍不是躯体障碍所致,也不是自主神经系统介导的感觉,功能和行为障碍.

缺乏动机综合征(amotivational syndrome)特点为情感淡漠,效率丧失,执行复杂或长期计划的能力下降,对挫折的耐受能力低,和注意集中困难.该综合征可见于分裂症,情感障碍,或经常使用大麻或其他物质的人.?

Rett综合征(F84.2)(Rett syndrome)一种只见于女孩的疾病,在表面正常的早期发育之后,接着失去有目的的手部动作,产生刻板的手部扭动和过度换气.可有部分或完全的言语能力丧失,头颅生长缓慢.一般出现在生后7～24个月.患儿进行社交和游戏的发育停止,但社交兴趣可保持.从4岁起可有躯干共济失调和失用,以后往往是舞蹈手足徐动症样运动.几乎不可避免地导致严重的精神发育迟滞.

人格(性格)(personality)由遗传决定的个人先天素质以及后天发育与习得性有机结合形成的总体精神活动(思维,情感和行为)模式.

人格不成熟(immature personality)特征是心理生物学发育不足或延迟的行为和情感反应.

人格解体(depersonalization)一种知觉障碍,特征为自我关注增强,但感到自我的全部或部分似乎是不真实,遥远或虚假的;这种改变发生时,感觉正常而且情感表达能力完整.在各种复杂而痛苦的主观体验中,多难以用文字表达,比较突出的有躯体改变的体验,强迫性自我审视,缺乏情感反应,时间体验紊乱,以及身份异化感或自动感.个人可感到与自己的体验解离,好像从远处观察自己,或者自己好像已经死亡.自知力一般能保留,否则为人格解体妄想.人格解体可在其他方面正常的人中孤立地发生,也可伴发于疲乏或强烈的情感反应,或成为思维反刍,强迫性焦虑,抑郁症,分裂症,某些人格障碍和脑功能障碍的组成症状.见:人格解体—现实解体综合征.

人格解体—现实解体综合征(F48.1)(depersonalization-derealization syndrome)自发地诉说其精神活动,身体和环境的性质发生了改变,因而显得不真实或遥远.其表现多种多样,但诉说最多的是情感丧失,如感到与自己的思维,躯体或现实世界疏远或解离.病人一般知道这种改变是不真实的(对这一症状有自知力,为观念),否则为解体妄想.其感觉系统正常,情感表达能力也完整.人格解体—现实解体症状可成为分裂症,抑郁症,恐惧症或强迫症的组成症状.

人格素质(characterological constitution)个人的人格在态度,特质,反应模式方面的基本和持久性结构,主要由遗传因素决定,但受生活经历和环境因素修饰.

人格障碍(personality disorder)各种一贯的,反映个人生活风格和对待自我及他人关系的,具有临床意义的行为模式.特定的人格障碍,混合性人格障碍和持久的人格障碍是根深蒂固的一贯的行为类型,表现对广泛的个人处境和社会处境具有难以改变的反应.它们极端或明显偏离特定文化背景,偏离一般人的感知,思考和感受方式,尤其在对待他人方面.本组障碍还包括:习惯和冲动障碍,性心理障碍,以及出于心理原因对躯体症状进行加工,故意制造或伪造症状.

人类免疫缺陷病毒所致神经精神障碍(HIV-associated acute psychotic disorder)与HIV感染有关的五大类神经精神障碍包括:

(1)HIV所致认知/运动综合征,包括:①HIV所致痴呆;②HIV所致脊髓病;③所致轻度认知/运动障碍.

(2)HIV所致精神与行为障碍,包括:①谵妄;②急性精神病性障碍;③情感障碍;④适应障碍;⑤急性应激反应;⑥自杀.

(3)其他HIV所致中枢神经系统疾病,包括:①儿童期进行性脑病;②脑膜炎.

(4)HIV伴发的周围神经系统疾病,包括:①炎性多发性神经病变;②主要累及感觉的神经病;③肌病.

(5)HIV感染导致机会致病菌造成的神经精神障碍,包括:①进行性多灶性脑白质病;②脑弓形体病;③中枢神经系统结核;④隐球菌性神经病变;⑤巨细胞病毒神经病变;⑥机会致病菌造成的其他综合征;⑥原发性中枢神经系统淋巴瘤.

HIV所致自杀(HIV-associated suicide)HIV感染和艾滋病有高度自杀危险性,特别是在发现HIV血清阳性后的一段时间.伴发的精神症状可增加自杀危险性,特别是抑郁和谵妄.

人类免疫缺陷病(HIVD)痴呆(F02.4)(dementia in human immunodeficiency virus disease,DHIVD)在HIVD过程中发生的痴呆,除HIV感染外,不存在其他可解释的疾病或情况.见:HIV所致痴呆.

认知(cognition)指通过心理活动(如形成概念,知觉,判断或想象)获取知识.习惯上将认知与情感,意志相对应.

认知损害(cognitive impairment)见:酒或药物所致残留性或迟发性精神病.

社会角色冲突(social role conflict)个人在所履行的两个或多个社会角色之间或角色与人格之间,有难以相容感;角色冲突也可发生于个人遭受来自不同群体的不可调和的压力,或出现在角色定位模糊之时.角色冲突可导致焦虑,紧张,苦恼,效率下降,或使个人为解决冲突而从一个或多个不相容的角色中撤退,重新定位于一个模糊不清的角色,或通过协调减轻对立诸方的压力.

社会支持(social support)指各种积极的社会作用,它们能增强参与其间的个体的归属感,安全感和自尊.

社交焦虑障碍(F93.2)(social anxiety disorder)当遇到新的,陌生的或有社会性威胁的处境时,对陌生人警惕,对社交提心吊胆或焦虑.这种害怕起自儿童早期,且严重到足以引起社交功能方面的问题.同:童年或青少年回避障碍.

社交恐惧症(social phobia)以害怕并回避人际交往为主的恐惧症,往往伴有自卑和害怕批评,可诉说脸红,手抖,恶心,或尿急,本人有时确信这些焦虑的继发表现是原发问题,症状可发展成惊恐发作.

反社会性(社交紊乱性)人格障碍(F60.2)(dissocial personality disorder)特征是一贯不顾社会义务,缺乏感情,对他人漠不关心;个人行为和社会规范之间差异很大,并不易为经验所纠正,即使受到惩罚也如此;对挫折的忍耐力低,攻击(包括暴力攻击)的释放阈值低;倾向于责备他人或对自己与社会发生冲突的行为进行辩解.包括:悖德型人格障碍;反社会型人格障碍.

身份障碍(F93.8)(identity disorder)儿童或青少年因对个人信仰和目的的看法和态度极不确定,导致功能损害.

神经衰弱(F48.0)(neurasthenia)Beard于1869年提出的概念,以两类症状为主:①在精神活动后主诉疲劳感增加(精神疲劳),常伴有一定程度的职业表现欠佳或应对日常事务的效率下降.此时的典型描述是使人分心的联想或回忆,令人不愉快地闯入脑海,注意集中困难和思考问题缺乏效率.②在轻微劳累后身体虚弱乃至耗竭的感受(躯体疲劳),伴有肌肉疼痛和不能放松.两种类型都有另外一些不愉快的感受,常见有头晕,紧张性头痛,广泛的不安定感,对脑力和体质下降的担心,易激惹,快感缺失,以及轻微的抑郁和焦虑症状也很常见.睡眠的初期和中期通常是紊乱的,而睡眠过多也可成为明显症状.过去诊断为神经衰弱的许多病例,可能符合现今的抑郁症或焦虑症的标准.见:精神衰弱型人格障碍.

神经性贪食(F50.2)(bulimia nervosa)反复发作性暴食和极想控制体重的先占观念,导致暴食后立即呕吐或使用泻药.反复呕吐常导致电解质紊乱和躯体并发症.神经性贪食之前数月至数年间有的可有过神经性厌食.见:进食障碍.

神经性厌食(F50.0)(anorexia nervosa)由病人故意造成并坚持的体重下降,可伴有惧怕肥胖和体型松弛的持续侵入性超价观念.病人强加给自己一个低体重阈值,常导致营养不良,继发性内分泌和代谢改变,及躯体功能失调(如闭经).症状包括严格选择饮食,过度体育锻练,催吐或导泻,使用厌食剂和利尿剂.常见于青少年期和年轻女性.见:进食障碍;奎特利体重指数.

神经系统软体征(soft neurological signs)一组定义模糊的躯体所见,并可假设其反映了中枢神经系统的不成熟或亚临床损伤.通常包括视觉精确度不良,说话不顺畅,明显的笨拙,舞蹈形式的运动或镜像运动,肌腱反射亢进及左右混淆.与神经系统硬体征相对而言,软体征没有明确的临床意义或定位价值.见:注意缺陷障碍.

神经症(neurosis)一种精神障碍,缺乏可以证实的器质性基础,主要表现有焦虑,恐惧,强迫,疑病症状.病人具有相当的自知力,通常不会把病态的主观体验和幻想与外在现实混同.行为虽然可受影响,但通常保持在社会接受的限度之内.无人格瓦解.

神经症性人格(neurotic personality)指具有易发展为神经症的人格特征.

失读症(alexia)不能认识和理解书写的或印刷的字词,符号,字母或色彩.是由不能识别视觉信号的语言含义所致.它与大脑优势半球内侧枕额脑回损害有关,并因累及视觉放射可致同侧偏盲.失读症常与失写症一起作为视觉性说示不能的症状.

失认症(agnosia)认识物体的能力丧失或受损,是由于知觉障碍影响了个人对感官刺激的理解所致.

失写症(agraphia)不能以书写形式表达思想,与大脑优势半球额叶中部后侧脑回部损害有关,而与运动,言语或理解功能障碍无关.失写症常与失读症一起作为视觉性说示不能的症状.

失音症(aphonia)因器质性或情感性障碍造成的生成语音不能.

失用症(apraxia)因脑的一定部位病变导致目的性运动的执行能力丧失或运用功能障碍.

失语症(aphasia)借助词语进行理解和表达语言符号意义的功能丧失(失语症)或言语困难.障碍的形式取决于脑损害部位,一般分运动和感知两类,分别涉及言语生成和言语理解两方面.言语发育障碍时也可以没有明显脑损害.

施虐受虐狂(F65.5)(sadomasochism)一种性偏好障碍,所喜好的性活动涉及使人遭受痛苦,侮辱或奴役.如喜好接受这样的刺激称受虐狂;如果是实施者称施虐狂.经常是一个人既可以通过施虐也可以通过受虐获得性兴奋.

适应(adaptation)指特定环境或文化中生活的个体或群体,在生物,心理与社会方面的调整过程.

适应障碍(F43.2)(adjustnent disorder)一种主观痛苦和情感紊乱状态,常妨碍社会功能,在明显的生活改变或应激事件(应激源)的适应期发生,这些改变或事件包括重大的个人发展方面的变化(上学,初为人父母,未能达到个人的理想目标,退休等),或可能影响个人社会关系完整性的事件(居丧,离别体验),或影响社会支持系统及价值系统的事件(移民或难民状态).但需指出,个人素质或易感性在发生本症的危险性乃至表现形式方面也起重要作用.本症的表现多种多样,包括抑郁,焦虑或烦恼,感到对目前处境无从计划,不能应对,难以坚持,处理日常事务也有缺陷.常伴有情感和品行障碍(尤其青少年),主要有短暂或迁延的抑郁反应和品行的紊乱,如文化休克,儿童住院症.

衰弱性人格(asthenic personality)见依赖性人格障碍.?

衰弱性人格障碍(F60.7)(asthenic personality disorder)特征是一贯被动,在日常生活面前表现软弱或反应不足.可表现在智能或情感方面缺乏精力和缺乏生气;娱乐的能力也很有限.

双相情感障碍(F31)(bipolar affective disorder)特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作.其中至少有1次表现为心境高涨,精力和活动增加,另1次表现为情感低落,精力减低和活动减少.见:抑郁症;轻躁狂;躁狂.

双重角色易装癖(F64.1)(dual-role transvestism)一种性身份障碍,个体在部分时间穿着异性服装以求享受暂时成为异性的体验,但并不希望更长久地改变性别,在穿着异性服装时不伴有性兴奋.

睡眠呼吸暂停(sleep apnoea)睡眠期间呼吸暂时停止.最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾,身体抽动或手臂甩动结束.睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷,白天打盹,疲劳,以及心动过缓和脑电图觉醒状态.

睡眠节律倒错(inversio of sleep rhythm)见非器质性睡眠—觉醒节律障碍.

睡眠昼夜节律倒错(nyctohemeral rhythm inversion)见非器质性睡眠—觉醒时程障碍.

睡前或醒前现象(hypnagonic/hypnopompic phenomena)是在入睡前或觉醒前,处于清醒与睡眠的中间状态时,发生幻觉或类幻觉体验.以视觉形象常见,也发生于其他感官.有时可存在认知—情感紊乱,并可出现入睡前惊跳,睡眠中惊起,或突然的身体跳动.感觉形象与睡眠开始的快速眼动期(REM)有关,可伴发于发作性睡病.一般而言,本现象并不表明是病态过程或机能障碍.同:睡前或醒前感知.

睡行症(F51.3)(sleepwalking)一种睡眠和觉醒交混结合在一起的意识改变状态.通常出现在夜间睡眠的前三分之一.发作时睡行者从床上起来,随处走动,其觉察,反应性和运动技巧均呈低水平.醒来后通常对睡行期发生的事件不能回忆.

顺行性遗忘(F41.1)(anterograde amnesia)记忆丧失发生在致病事件后意识已经恢复时,遗忘涉及事件发生后的各种经历.

思维奔逸(flight of ideas)主观体验为思维迫促的一种思维形式障碍,通常伴发于躁狂或轻躁狂.特征为讲话速度快,滔滔不绝,联想快,常出现音联,意联,言语表达可能远跟不上思潮,导致言语衔接不连贯.很易因偶然因素或无明显理由转移注意力,随境转移是很突出的伴随特征之一.

思想被撤走(thought withdrawal)体验和坚信自己的思想被强行夺走,这种坚信并非是推理的结果,而是发生在强迫的当时,与思想被强行夺走的体验同时发生.

思想插入(thought insertion)体验和坚信并非属于自己的思想强行闯入自己脑海,导致这种坚信并非是推理的结果,而是发生于强迫当时,与思想被强行插入的体验同时发生.

思想广播(thought broadcasting)体验到自己的思想莫名其妙地被他人共享.

思想化声(thought echo)体验到自己的思想被重复或在头脑里即刻回响(不是大声说出来).重复出来的思想,虽然内容与原来的一样,但却感到性质上有改变.

思维瓦解(disorganized thinking)指一类思维形式障碍,主要包括思维松弛,思维破裂和言语不连贯.见思维不连贯.

宿醉(hangover)因过量饮酒的直接后作用导致的醉酒后状态.其病因可能也与酒精中非乙醇成份有关.躯体症状可有疲劳,头痛,口渴,眩晕,胃病,恶心,呕吐,失眠,手颤和血压升高或降低.精神症状包括急性焦虑,易激惹,过分敏感,抑郁,或罪恶感.宿醉的某些症状与酒精戒断综合征类似,引起宿醉所需的酒量因个人的躯体和精神状态而异.一般说来,醉酒期间的血液酒精浓度越高,随后出现的症状越重.宿醉一般只指单次饮酒的后作用,通常持续不超过36小时.

隧道视野(tunnel vision)①周边视野受限,而中央视力精度不受损害,见于色素膜视网膜炎和进展型慢性青光眼后期.②在精神病领域,这一术语也用作管状视野的同义词,这是一种解离症状,尽管眼睛与注视物体的距离不同,但视野范围却相同.

Tay-Sachs 病(Tay-Sachs disease)指一种与神经鞘脂代谢相关的隐性常染色体遗传病,因缺乏脂粒酶己糖脱氨酶A导致皮质和小脑的神经细胞及神经轴索内神经节苷脂GM2积聚,沉淀.视网膜神经纤维变性使黄斑区血管脉络暴露,眼底镜检查可见有诊断意义的桃红色斑点.在出生后6个月内还可有严重的智能及精神运动发育紊乱,易激惹,失明,强直性痉挛,惊厥,最终出现去大脑强直并在3岁左右死亡.本病在Ashkenazi犹太人发病率最高.近年来,采用杂合子筛查和分娩前诊断使其发生率有所下降.同:GM2神经节苷脂沉积.

胎儿酒精综合征(Q86.0)(fetal alcohol syndrome)对胎儿的酒精效应(FAE)可见于怀孕期饮酒达到有害水平的母亲所生的孩子,其躯体和心理生长发育延迟,伴有颅,面,四肢和心血管缺陷.最常见的畸形是:生前和生后生长不足,小头畸形,发育延迟或精神发育迟滞,睑裂短,鼻子短而上翻,鼻梁塌陷,上唇薄,掌纹异常及心脏(特别是隔)缺陷.

瘫痪(paralysis)在神经肌肉或神经机制基础上的功能性或器质性障碍导致的运动能力丧失.见:运动性运动障碍.

特定(单一)恐惧症(F40.2)(specific phobia)恐惧局限于特定场合,如怕接近某种特殊动物,怕高(恐高症),怕雷电,怕黑暗,怕飞行,怕封闭的空间(幽闭恐惧),怕在公共厕所排尿或排便,怕吃某种食物,怕牙医,怕见血或见到伤害.虽然诱发因素各不相同,与之接触就能引发和场所或社交恐惧一样的惊恐发作.

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特定混合性发育障碍(F83)(mixed specific develop mental disorder)表现为特定的言语和语言,学校技能及运动功能发育障碍的混合状态,并且常伴有某种程度的一般性认知功能损害,但没有一种突出到足以构成主要诊断.

特定拼写障碍(F81.1)(specific spelling disorder)一种特定的,明显的拼写技巧发育障碍,不伴有特定阅读障碍史,也不能只用智龄低,视觉精度问题或学校教育不当解释.口头语词的拼音和书写语词的拼写都有障碍.

特定算术技能障碍(F81.2)(specific arithmetical skills disorder)加,减,乘,除等基本计算功能缺陷,并不涉及代数,三角,几何,或微积分等更抽象的数学技能.

特定学校技能发育障碍(F81)(specific developmental disorder of scholastic skills)患儿从发育早期开始获得技能的正常方式紊乱.这不是因为缺乏学习机会,不是精神发育迟滞,也不是因为后天的脑外伤或脑病所致.

特定言语和语言发育障碍(F80)(speech and language specif ic develop mental disorder)患儿从发育早期开始即表现有习得言语的正常方式紊乱.这不能直接归因于神经系统疾病,言语机制异常,感觉损害,精神发育迟滞,或环境因素.特定的言语和语言发育障碍常继发许多相关问题,如阅读和拼写困难,人际关系异常以及情感与行为障碍.

特定阅读障碍(F81.0)(specific reading disorder)在阅读技巧发展方面出现特定的和明显的缺陷,并不能用心理年龄,视觉精确度问题或教育不当加以解释.阅读理解技巧,阅读字词再认,口读技巧和需要阅读的作业表现都可受到影响.拼写困难往往与特定的阅读障碍相关,并一直持续到青春期(即使此时阅读已经有所进步).阅读方面的特定发育障碍常以言语或语言发育障碍史为先导.在学龄期常能见到相关的情感或行为紊乱.

特定运动功能性发育障碍(F82)(motor function specific develop mental disorder)特征是协调性运动的发育严重损害,而不能仅仅以一般智能发育迟滞,或任何特定的先天或后天性神经系统疾病加以解释.临床检查可发现多数患儿存在明显的神经发育不成熟,如肢体的舞蹈样运动,镜像运动和其他相关的运动特征,以及精细和粗大运动协调受损的体征.

特发于童年的情感障碍(F93)(emotional disorder with onset specific to childhood)指正常情感发育趋向过分突出化,但不是质的异常.与神经症性障碍鉴别时,应以发育适当性作为诊断要点.  

特异质反应(idiosyncratic reaction)指个别人对某种或某类物质具有无法预测的,并不取决于剂量的反应,如瞌睡,欣快,脸红,甚至痉挛或呼吸暂停等.

特质(trait)在心理学领域,指人格中一种理想的"恒定而有目的的部分",这是从个人行为的总体归纳推理得到的.在遗传学上,特质是遗传素质的特征性表型的外显.

替代性维持治疗(replaced maintenance therapy)指应用具有交叉成瘾和交叉耐受的替代药物(通常为同一类药中危险性小的种类和剂型),治疗药瘾或酒瘾的方法,常合并使用心理治疗和其他治疗.如用美沙酮治疗海洛因成瘾.

条件性戒断(conditioned withdrawal)成瘾者(如酒瘾或阿片成瘾)在停用期间,暴露于以前与酒或阿片使用的相关刺激时,有时会体验到由戒断症状和体征构成的综合征.根据条件反射理论,与非条件性戒断反应形成暂时联系的刺激,此时可变成能诱发同样戒断样症状的条件性刺激.

听觉联想(auditory association)听觉刺激加工中的一步,即将声音与记忆痕迹或概念相联系,使声音被感知和理解.听觉加工在发育性言语和阅读障碍中常有缺陷.

听觉顺序记忆(auditory sequential memory)接受一系列声音的记忆能力,如听一段短的会话,一组数码,或一小节音乐后的记忆能力.听觉顺序记忆损害常可见于发育性言语和阅读障碍.

同胞竞争障碍(F92.3)(sibling rivalry disorder)通常在年龄稍小的弟弟妹妹出生之后,发生的某种程度的情感紊乱,多数儿童都可见到这种现象,但是这种情感紊乱的程度如果异乎寻常,就有可能被认为是病理性的.同:同胞嫉妒.

童年孤独症(F84.0)(childhood autism)一种广泛性发育障碍,在3岁前起病,有特定的三联症:即社会交往异常;沟通异常;及局限,刻板,重复行为.此外,常可见到一些非特异性问题:如恐惧症,睡眠和进食紊乱,发怒,和自伤.同:婴儿孤独症.?

童年瓦解性障碍(F84.3)(childhood disintegrative disorde r)童年期罕见的精神病性障碍,一般在正常发育3—4年后起病.特征是在得病数月内出现严重的退化和行为瓦解,伴有言语退化,社交技能和人际关系损害,刻板和作态,但可保留聪明的面部表情.预后差,部分病例有脑器质性疾病的证据.同:婴儿痴呆;Heller 综合征.

童年性身份障碍(F64.2)(gender identity disorder of childhood)儿童对自己的生物学性别有持续而强烈的痛苦感,同时渴望成为(或坚持本人就是)另一性别.病人持续地专注于异性的服装和活动,而对自己的性别予以否认.这是正常性身份的严重紊乱,并非是女孩子象"假小子"或男孩子的行为有"女孩子气".

痛经(dysmenorrhoea)经期疼痛.最常见的是下腹部绞痛,常伴有头痛,易激惹,抑郁和疲乏.约75%病人的痛经找不到器质性原因.见:经前紧张综合征.?

偷窃狂(Kleptomania)见病理性偷窃.

退行(regression)失去已经掌握的技能,返回到更早期的功能水平,重复幼年时期的行为特征.

脱毒(detoxification)①使个人从精神活性物质的作用中摆脱出来的过程;②作为临床处理,指戒酒或戒药过程以安全和有效的方式进行,可尽量减少戒断症状.典型情况是在脱毒之初,病人已处于中毒状态或已经在戒断过程中.如为后者,脱毒时可给药,所给药物通常是对病人所服用的物质有交叉耐受或交叉成瘾的一种药物.要计算剂量,使之既可缓解戒断综合征又不会导致中毒,而且在病人恢复时要逐渐减量.如为酒精所致戒断综合征,可给酒,所给酒精量通常是根据病人的常用酒量计算,达到既可缓解戒断综合征又不会导致中毒的目的,并在恢复过程逐渐减量.脱毒作为临床措施,必须全程监护.

脱抑制(disinhibition)①指个人行为的内部约束机制被解除的状态.可因使用精神活性物质所致,这一效应受文化,个人期望和环境的明显影响;②在精神药理学中,脱抑制是指对神经元或神经回路抑制性影响的消除,而不是对神经元或神经回路的直接刺激.如阿片类药物抑制多巴胺能神经元的活性,后者在正常情况下对垂体腺细胞的催乳素分泌有强抑制作用,因此阿片类物质使催乳素的分泌脱抑制,间接地导致血浆催乳素水平升高.
脱抑制性人格(disinhibited personality)对渴求,欲望,冲动缺乏抑制和控制,尤其表现在道德方面.同:不稳定人格.

脱抑制性童年依恋障碍(F94.2)(disinhibited attachment disorder of childhood)形成于5岁前的一种特殊的社会功能异常,尽管环境情况已明显改变,但依然存在诸如广泛的非选择性依恋行为,寻求注意的行为,不加区别的友好行为或与同伴的社交不良等.在环境影响下,可伴发情感或行为紊乱.

瓦解型分裂症(disorganized schizophrenia)见青春型分裂症.同:精神分裂症,瓦解型;精神分裂症,青春型.

妄想(delusion)在精神病领域,指难以纠正的病态信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致.原发性妄想按本人的生活经历和人格是无法理解的;继发性妄想在病态心理学上可以理解,它源于其他精神症状或障碍,如情感障碍或牵连观念.

妄想阵发(bouffee delirante)一种急性妄想性精神病,特征为:①起病突然;②各种成形的妄想,偶尔伴有幻觉;③有轻度意识障碍,伴有情绪不稳;④无躯体体征;⑤迅速缓解;⑥可能由社会心理事件诱发;⑦再次发作的可能性较大;⑧有疾病分类学的独立性,尽管在1次或多次发作后,有演进为分裂症的可能,但与分裂症不同.

妄想性精神病(F22.0)(delusional psychosis)以持久存在(有时终生不变)的妄想为主的一种精神病.通常无清晰而持久的幻听,被控制妄想或情感迟钝,或器质性脑病的证据.偶尔可短暂地存在幻听,如果不占主导地位,仍然可诊断本障碍.见:偏执狂;心因性偏执性精神病.

妄想知觉(delusional perception)异常地直接体验到知觉的特殊目的或意义(一般为启示的,神秘的或威胁性的).

危机反应(crisis reaction)个人处于需要超过寻常的能力才能应对的处境时作出的反应.如对个人的躯体或生命的威胁,家庭结构或状态的变动,个人社会角色的改变或对自己民族或文化的威胁.应激源或压力超出个人应对能力时,即刻的反应是注意范围狭窄,困惑,及感觉过去,现在和将来之间不连续.接着个人畏缩退却或产生惊恐,混乱的行为,或对他人过分依赖.其结局不一,从自发地迅速消退,恢复到病前功能水平,到人格成长和增进解决问题的技能,或者到导致慢性疾病或残疾,如创伤后应激障碍.见:急性应激反应迟缓或不足.

危险性使用(hazardous use)一种物质使用方式,它导致使用者出现有害性后果的危险性增加.这种后果可以是躯体,心理和社会的.

韦尼克—科萨科夫精神病(综合征)(Werniche-Korsakov psychosis)见:科萨科夫精神病.

韦尼克脑病(Wernicke encephalopathy)一种急性威胁生命的神经系统综合征,有意识障碍(如谵妄),情感淡漠,迟钝,眼肌麻痹,凝视,眼球震颤,平衡障碍及共济失调.最常见的原因之一是与慢性酒中毒有关的维生素B1缺乏.若不立即补充,可发展为遗忘综合征,甚至死亡.

韦尼克脑病(Wernicke encephalopathy)一种急性的威胁生命的神经系统综合征,组成症状有意识障碍(如谵妄),情感淡漠,迟钝,谵妄,眼肌瘫痪和凝视(第III3对,第IV对颅神经核受损所致),眼球震颤及平衡紊乱(前庭核受损),共济失调(小脑皮质受损),和严重的顺行性及逆行性遗忘,有时发生虚构.常见病因之一是与慢性酒中毒有关的硫胺素缺乏.如不立即采用替代疗法,病人很可能进展为科萨科夫精神病.包括韦尼克—科萨科夫精神病,韦尼克—科萨科夫综合征;酒精所致遗忘症.见:酒和药物所致遗忘综合征;器质性遗忘综合征.

韦尼克失语(Wernicke aphasia)见:感受性失语.

未分化型分裂症(undifferentiated schizophrenia)符合分裂症的—般诊断标准,但不符合分裂症的任何特定亚型,或显示出不止—个亚型的特征.同:未定型分裂症;精神分裂症,未分化型.

文化适应困难(acculturation difficulty)对理应能够应对的新环境的各种要求适应

文化适应应激(acculturative stress)个体或群体在文化适应过程中的应激,可能是由于进行适应时群体中相关因素所致(如难于改变自己的文化身份),也可能是由另一群体的因素所致(如反对适应中的群体融合进来).

问题饮酒(problem drinking)指有可能导致健康问题或社会问题的饮酒.问题饮酒者是指饮酒已经导致健康损害或社会问题的人.

无意识动机(unconscious motivation)指个人没有完全意识到的任何内在力量,其作用在于发起,维持,或指导行为以达到目标.心理学上的许多体系假设心理结构中存在一个无意识的部分,虽在当时不可觉察,但却对行为有明显影响.

舞蹈样运动(chordiform movements)一般累及上下肢和面部的不随意运动,类似目的性运动的片断,但其连接是随机或无序的,如扬手腕,跷脚趾,伸舌,撅嘴或咧嘴作出古怪的笑容等.这些运动对随意运动有干扰,在睡眠时消失.舞蹈样运动一般表示锥体外系障碍,病因可以是原发的神经系统疾病,也可继发于使用抗精神病药.但年幼儿童的舞蹈样运动可能是正常现象.见:舞蹈手足徐动症.

舞蹈手足徐动症(choreoathetoid movements)指同时出现舞蹈样运动和手足徐动症.后者表现为缓慢的扭动样不自主运动,一般累及手指和四肢,仅偶尔累及言语及呼吸.本症是由于联接皮质,纹状体,脑干,小脑,下运动神经元的运动回路被病理过程阻断所致.

物质使用障碍(substance use disorder)使用精神活性物质导致的任何精神障碍.特定的有酒精,阿片类物质,大麻类物质,镇静催眠药,兴奋剂(包括咖啡因,苯丙胺和可卡因),致幻药,烟草和挥发性溶剂.临床症状和综合征包括急性中毒,有害使用,成瘾综合征,戒断综合征,伴有谵妄的戒断状态,精神病性障碍,迟发的精神病性障碍,及遗忘综合征.

恶劣心境(F34.1)(dysthymia)指慢性心境抑郁,持续至少2年,其症状的严重程度或每次发作的持续时间均不足以作出复发性抑郁的诊断.

下丘脑机能障碍(hypothalamic dysfunction)下丘脑症状和综合征包括:低温,嗜睡,Kleine-Levin综合征,肥胖性生殖器综合征,尿崩症,植物神经性癫痫和木僵.主要由下丘脑机能障碍造成的症状和综合征称为间脑机能障碍.见:间脑综合征.
宣泄(abreaction)排解或释放紧张情绪的过程,此种紧张与抑制冲突,记忆或观念有关,常伴有对痛苦经历的回忆.

选择性遗忘(selective amnenia)对心理诱因相关事件的记忆丧失.包括:解离性遗忘症.

血管性痴呆(F01)(vascular dementia)因血管病导致脑梗塞造成的痴呆,包括高血压性脑血管病.痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后,个别人也可发生在一次严重中风后.梗塞灶一般较小,但效应可累加.一般在晚年起病,包括多发脑梗塞性痴呆.

寻求住院综合征(F68.1)(hospital hopper syndrome)通过伪造或人为地加剧症状,反复地到各家医院就诊,以求住院的病人.同:伴有躯体症状的慢性做作性障碍见:故意制造症状或伪装症状;诈病.

寻求注意行为(attention-seeking behaviour)动机为期望获得他人注意的一种行为,此行为多不恰当,常见于儿童期和人格障碍者.

烟草使用障碍(tobacco use disrorder)烟草使用者出现耐受现象并已成瘾.因其代谢迅速,使脑内尼古丁水平迅速下降,吸烟者在吸完1支后30到45分钟又渴求吸第2支.或可在最后一次使用几小时之内出现戒断综合征:渴望吸烟或其他烟草制品,易激惹,焦虑,愤怒,注意集中困难,食欲增加,心率下降,有时有头疼和睡眠紊乱.渴求的高峰出现在24小时内,然后经历为时几周的减退期,但可被先前吸烟习惯相关的刺激诱发.烟草中主要的精神活性物质是烟碱(尼古丁),与可卡因和安非他明相比,是一种弱的强化剂和厌食剂.烟的使用形式有吸烟,闻鼻烟或尼古丁胶皮糖.见:物质使用障碍.

烟酸缺乏(E52)(niacin deficiency)烟酸不足导致糙皮病,其特征是身体暴露于阳光的部位出现对称性皮炎,胃肠道症状(恶心,呕吐,腹胀,腹泻)和脑病.后者可模仿任何形式的精神障碍,最常见的可能是抑郁,也可发生定向障碍,幻觉和谵妄,有的发展为痴呆.糙皮病可由于饮食不当,或慢性酒中毒所致.

言语迫促(pressure of speech)说话过多过快常伴有思维奔逸,主观上有不得不说的体验.

言语治疗(speech therapy)原指一套为矫正发声和构音缺陷而设计的与行为有关的技术和方法,如矫正口吃.现在也指用于失语症的康复和处理发育性言语障碍的技术和方法.

厌恶治疗(aversion therapy)将痛苦和不快的经历同不恰当的行为建立联系,以压制这种不当行为的一种治疗.是一种主要针对酒瘾或药瘾的治疗,目的在于建立对所用物质的形象,气味,味道或想象的条件性厌恶.刺激物可以是催吐药,如吐根碱或阿朴吗啡,在饮酒前即刻服用,因迅速导致呕吐,避免了酒精或药物的吸收.其他刺激物有电击,合并或不合并催眠术的言语暗示等,需在饮酒或暴露于饮酒的视觉暗示(酒瓶子,酒广告)时,同时给予.

厌食剂(appetite suppressant)可减少饥饿感和降低食欲,用于治疗肥胖症的药物.大多是拟交感胺类,因失眠,成瘾和其他不良反应使应用受限.见:物质使用障碍.

阳性症状(positive symptoms)与阴性症状对立的临床症状,包括幻觉,妄想,紧张综合征,思维形式障碍和情感障碍.见:阴性症状.

药物不良反应(adverse drug reaction)在药理学中,指某种药物导致的躯体及心理副反应,毒性反应,变态反应等非治疗所需的反应.可以是预期的毒副反应,也可以是无法预期的过敏性或特异性反应.在物质使用中,包括用药所致的不愉快的心理及躯体反应.见:倒霉之旅.

药物所致肌张力障碍(drug-induced dystonia)因使用抗精神病药,在48小时内引起急性肌张力障碍,特点是不随意的肌肉痉挛,主要累及头颈部肌肉(如作怪相,角弓反张),也可累及躯干和四肢肌肉.

夜惊(F31.4)(night terrors)是指在睡行症和夜间惊恐发作的睡眠障碍连续谱上的一种更极端的睡眠紊乱,伴有强烈的叫喊,运动和高度植物神经功能释放.睡眠中的人坐起来或起床,通常在夜间睡眠的前三分之一发生,伴有惊恐的尖叫,常冲向大门好象要逃出去(但很少真的离开房间).事后大部或完全遗忘.同:睡惊症.

医源性障碍(iatrogenic disoder)由医务人员导致的障碍或痛苦,包括躯体的(如药物或手术的非治疗作用),心理的(如由医生的评论或态度引起的恐惧).

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依赖型人格障碍(dependent personality disorder)特征是一贯广泛地被动依赖他人,依赖他人替自己作出生活上的大小决定,特别怕被抛弃,感到无助和无能为力,被动依从他人,尤其是长者的意愿.在日常生活面前表现软弱或反应不足,表现在智能或情感方面缺乏精力和缺乏生气.在逆境面前表现为推卸责任给别人.包括其他分类中的衰弱型,被动及自我挫败型人格障碍.

依恋行为(attachment behaviour)指婴儿与照料者(特别是母亲与子女)之间情感联系相关的各种行为,并提示必须确保与被看护者的密切接触,提供安全和舒适,以及有一个可供实施探究行为的地方.母子依恋对儿童期多种临床障碍有直接影响.

遗忘(amnesia)完全或部分,永久或暂时的记忆丧失或记忆紊乱.可起病于各种器质或心理因素.顺行性遗忘是在神志恢复后,对发病以后所发生事件及经历的记忆丧失.逆行性遗忘是对起病以前所发生事件及经历的记忆丧失.

胰岛素昏迷(insulin coma)①指胰岛素所致低血糖导致的深度意识障碍.②指精神病(主要是分裂症)的一种治疗方法,已不再使用.

疑病障碍(F45.3)(hypochondriacal disorder)持续怀疑罹患严重躯体疾病的先占观念.病人有躯体主诉或关于躯体外观的持续先占观念,往往将正常或普通的感觉和外观,理解为异常并感到苦恼,其注意一般仅集中在身体的一两个器官或系统.常并存明显的抑郁和焦虑.

抑郁(depression)医学用语,指以心境低落为主的精神状态.常伴有各种症状,如焦虑,激越,无价值感,无助感,绝望感,自杀观念,意志减退,精神运动迟滞,及各种躯体症状和生理机能障碍(如失眠).抑郁是许多疾病的主要或重要表现.见:抑郁症.

抑郁发作(F32)(depressive episode)以抑郁为特征的疾病状态.见:抑郁症抑郁性神经症(F34.1)(depressive neurosis)ICD-10指出从前是指没有明显内源性抑郁症状,而是与应激事件有因果联系,以及与适应不良的人格有关.现有证据表明没有同质的临床病种符合所有标准.CCMD-3不用这一名词.见:内源性抑郁症;恶劣心境.

抑郁性品行障碍(F92.0)(depressive conduct disorder)品行障碍与持久而明显的心境抑郁相结合.见:品行障碍.

易性症(F64.0)(transsexualism)期望作为异性被人们接受和生活,常伴有对自己解剖性别的不适感或不恰当感,并希望手术或激素治疗使自己的身体尽可能和所偏爱的性别一致.见:自我排斥的性取向.

易激惹(irritability)一种反应过度状态,包括烦恼,急躁或愤怒.可见于疲劳,慢性疼痛,或作为情感异常的临床特征,发生于老年性,脑外伤,癫痫和情感性精神障碍.

意识错乱(confusion)一种见于急,慢性器质性脑病的意识障碍.特点是定向障碍,心理过程迟缓,联想贫乏,情感淡漠,主动性缺乏,疲劳和注意不集中.程度轻时,仍可诱发合理的反应和行为;严重时,不能保持与环境的联系.同:意识模糊状态.见:意识混浊.

意识混浊(clouded consciousness)一种意识损害,是从完全清醒到昏迷这一连续过程的中间意识障碍阶段.其觉察,定向和知觉紊乱继发于脑器质性或其他躯体疾病.



阴性症状(negative symptoms)中枢神经系统损害造成正常功能降低或缺失,导致的精神病理学或神经病学上的缺陷症状.在精神病学中,通常被认为是阴性症状的有言语贫乏,注意缺陷,情感迟钝,情感淡漠和社会性退缩.对阴性症状的性质和评定目前尚缺乏一致的认定.见:阳性症状.

隐匿性抑郁(masked depression)特征为多种易变的躯体症状,缺乏显著的抑郁心境.但通常有较轻的心境改变,快感缺乏,犹豫不决,睡眠紊乱,焦虑和轻度强迫症状,依此可作为诊断的基础.

婴儿痴呆(dementia infantilis)见童年瓦解性障碍.

婴儿孤独症(infantile autism)见童年孤独症.

应对机制(coping mechanisms)人在成功地适应,解决问题和接受考验时采用的所有方法.

应对能力(coping capacity)调节,适应,解决问题和面对挑战的能力.应对能力反映多种因素间的相互作用,包括遗传的天赋,人格特征,学习和发育历史.

应激(stress)指各种过强的不良刺激,以及对它们的生理,心理反应的总和.应激反应指所有对生物系统导致损耗的非特异性生理,心理反应的总和.

应激性生活事件(stressful life event)在生活中,需要作适应性改变的任何环境变故,如改变居住地点,入学或毕业,改换工作或失业,及家庭重要成员的离别,出生和亡故.这类事件可能是致病的必要条件之一,并可提示起病的时间.

应激源(stressor)任何导致应激反应的不良刺激.见:应激.

有害使用(harmful use)对健康导致损害的一种精神活性物质使用类型.损害可能是躯体的(如注射药物后的肝炎)或精神性的(如继发于大量饮酒的抑郁发作).有害使用常会导致不良的社会后果.见:危险性使用.

阅读字词再认(reading word recognition)识别出正在阅读的字词的能力,即使它们出现在不熟悉的上下文中.

运动不能(akinesia)①一般表示随意运动缺如或缺少.②用于描述巴金森病所致运动始发困难或难于从一种运动方式转换为另一种的状态.

运动障碍(movement disorder)以运动异常为特征的各种障碍.包括运动不能(运动的发动困难),震颤,舞蹈症,扭转痉挛,斜颈,张力障碍,颤搐,抽动和肌阵挛.运动障碍可见于某些分裂症性综合征,经典抗精神病药诱发的并不少见.

预防复发(relapse prevention)①采取一套措施以防止疾病复发.这些措施可与其他治疗措施结合,并包括教会病人一些应对的方法,用于避免能引起复发的危险处境.②采取一套措施以防止酒精或药物问题,帮助病人有效地避免物质使用,应对不能自控的物质使用,如避免引起复发的危险处境,以及假如一旦发生时如何将物质的使用减到最少.

灾难经历所致人格改变(F62.0)(eduring personality change after catastrophic experience)特征是对社会持敌视的或不信任的态度,社会退缩,感到空虚或无望,长期感到紧张不安,似乎持续遭受威胁及与人疏远.这种改变至少存在2年,而且应激是如此的强烈,以致在解释它对人格的根本性影响时不必考虑个人易感性.典型的应激包括集中营经历,大灾难,长期囚禁且时刻有可能被杀害,长期暴露于威胁生命的处境,如成为恐怖主义的牺牲品或被折磨的对象.同:灾难性经历后的持久性人格改变.

灾难性反应(catastrophic reaction)指异乎寻常的严重躯体或心理应激反应,特点是应对行为的崩溃,极度焦虑和休克.见:急性应激反应.

早发性痴呆(dementia praecox)Kraepelin借Morel所用的术语,指一组早期发生可导致缺陷的精神病.这与有可能缓解或治愈的情感性精神障碍不同.1909年E.Bleuler 建议将其改名为精神分裂症.

早期干预(early intervention)①一种将早期检测疾病危险性与进行治疗结合起来的治疗策略.提供治疗的时间可能是在病人自己提出之前,或在许多情况下是在他们意识到出现(躯体,心理,社会的)健康问题之前.②特指早期检测有害物质使用和早期发现其危险性,并结合早期治疗的策略.提供治疗的时间是在病人可能自己提出之前,或是在病人意识到物质使用可能造成问题之前.




早泄(F33.4)(premature ejaculation)不能控制射精以达到足以使双方享受性交的快乐.见:性功能障碍.

躁狂(mania)心境高涨与当时的现实处境不符,可表现无忧无虑的高兴到几乎不可控制的兴奋,同时伴有精力增加,导致活动过多,言语迫促及睡眠需要减少.注意不能持久,常有明显的随境转移.往往有自尊过高,伴夸大观念或自负.正常的社会克制消失可导致行为轻率鲁莽,不顾后果,并与病前性格不符.严重时,可因思维奔逸和言语迫促导致说话无法理解.兴奋可引起攻击或暴力,而对进食,饮水和个人卫生的忽视可导致危险的状态,如脱水.除了这种不伴精神病性症状的临床状态以外,可有妄想(一般为夸大妄想)或幻觉(一般为直接对病人讲话的声音).这些精神病性症状可与心境高涨一致.

谵妄(delirium)一种非特异性脑器质性综合征,特征是意识障碍与注意,知觉,思维,记忆,情感,精神运动,和睡眠—觉醒节律紊乱并存.谵妄是暂时的,其程度呈波动性.大多数病例在4周内恢复;但持续到6个月的也不罕见.同:急性器质性意识模糊见:戒断状态;伴有谵妄的戒断状态.?

震颤谵妄(F10.4)(delirium tremens)主要见于酒瘾者,在戒酒期出现的急性精神病状态,特征是意识错乱,定向障碍,偏执观念,妄想,错觉,幻觉(典型的是视幻觉或触幻觉,听幻觉较少见),不安,注意易转移,震颤(有时是粗大震颤),出汗,心率过速及高血压.通常是先有单纯性酒精戒断体征,然后在停饮或减少饮酒48小时后出现(偶尔在一周内出现)震颤谵妄.应与酒精所致幻觉症区别,后者并非一定是戒断现象.

镇静催眠药(sedative-hypnotic)能减轻焦虑,诱导安静和睡眠的任何中枢神经抑制剂.这类药中有几种具有引起遗忘,肌肉松驰,或抗惊厥特性.主要包括苯二氮卓类,巴比妥类.还包括酒精,丁螺环酮,水合氯醛,格鲁米特,甲乙哌酮,氯炔醇,炔氨酪,甲丙氨酪.巴比妥酸盐类治疗安全指数(治疗量:中毒量)较窄,过量时可致死,其滥用倾向高,迅速产生耐受和躯体成瘾.水合氯醛,格鲁米特,甲乙哌酮,氯炔醇和炔氨酯导致躯体成瘾和误用倾向,过量时也有高度致死性,这些药物不宜长期用于治疗失眠.所有镇静催眠药均可损害注意,记忆和共济运动;其他常见的影响有宿醉,言语不清,共济失调,步态不稳,困倦,口干,胃肠蠕动减弱及情感不稳.偶尔可产生兴奋或愤怒等反常的反应.入睡时间缩短,但REM睡眠受抑制.撤除此类药物后可产生REM睡眠的反跳和睡眠形式的恶化.结果尽管所用的剂量未超过处方量,长期治疗的病人可能在躯体上和心理上成瘾.戒断反应可能比较严重,可在使用中等剂量镇静催眠药后数周出现.戒断症状包括焦虑,易激惹,失眠(常伴有梦魇),恶心或呕吐,心动过速,出汗,体位性低血压,幻觉,肌肉痛性痉挛,震颤和肌阵挛性抽搐,反射亢进,以及可发展为癫痫持续状态的癫痫大发作.在停药或迅速减药1周内可出现戒断性谵妄.长期滥用镇静催眠药易损害记忆,言语和非言语学习,动作灵敏性和共济运动.这些损害在脱毒治疗后持续时间长,甚至可导致永久性遗忘.  

职业康复(vocational rehabilitation)提供职业服务,如职业指导,职业训练,和有选择的安置工作,使精神或躯体残疾者能够有适当职业.

职业治疗(occupational therapy)指目的明确地从事某种职业训练,旨在恢复动机,信心和特殊技能,用以治疗躯体或心理缺陷.职业治疗和工疗的区别在于前者更强调个人的爱好,自我表现和休闲性.

致幻药(hallucinogen)指一类化学制剂,可产生类似功能性精神病的知觉,思维和情感改变,但不产生器质性记忆和定向障碍.包括二乙麦角酰胺(LSD),二甲色胺(DMT),塞洛西宾,仙人球毒碱,替苯丙胺(3,4—亚甲基二氧—苯丙胺,MDA),3,4—亚甲基—二氧—脱氧麻黄碱(MDMA)和苯环啶(PCP).一般在使用后30分钟内发生作用,包括瞳孔扩大,血压升高,心动过速,震颤,反射亢进及致幻效应(欣快或混合性心境改变,视幻觉和知觉改变,自己与外界的界限模糊,及常有与宇宙合一的感觉).欣快与心境恶劣之间的快速转换较常见.经过4—5小时后,转化为牵连观念,内在自我觉察增强体验,及受魔力控制感.此外,常产生不良反应,如:①倒霉之旅;②知觉障碍或病理性重现;③妄想,一般在倒霉之旅之后知觉改变减轻时,坚信所体验到的知觉变形与现实一致;妄想可持续一两天或长期存在.④情感障碍,包括使用致幻药后不久出现的焦虑,抑郁或躁狂,典型的情况是用药者觉得自己永远不会回到正常了,并表现出对服药所产生的大脑损害很担心,可持续24小时以上.同:拟精神药物.

致幻药(hallucinogen)一类天然或合成的精神活性物质,能引起意识改变,特征是知觉增强,生动的想象可发展到错觉和幻觉,情感改变,强烈的人格/现实解体体验.可类似急性精神病并导致严重的行为紊乱.包括吲哚胺类如麦角酸二乙酚胺(LSD),N,N-二甲色胺,塞洛西宾和骆驼蓬碱;甲氧基化苯乙胺类如仙人球毒碱;四氢大麻酚类如大麻和海希希,及其他药物如苯环利定(PCP),毒蕈碱和肉豆寇酯.同:拟精神病药;见:物质使用障碍.

智商(intelligence quotient,IQ)根据一项智力测验的成绩得到的评分,具体表示在同一测验中与标准组成绩相比个人所得的成绩.

中度精神发育迟滞(F71)(moderate mental retardation)童年期明显发育迟缓,但多数可在某种程度上学会独自照顾自己,并获得足够的交往和学习技能.成人需不同程度的支持以便在社会中生活和工作.智商大致为35～49(成人智龄相当于6岁到8岁).

重度精神发育迟滞(F72)(severe mental retardation)尽管有躯体和器质性损害,但采用适当的训练和康复治疗仍有帮助,可能要接受持续支持和对别人的持续依赖.智商大致为20～34(成人智龄相当于3岁到5岁).

注意缺陷多动障碍(F90)(attention deficit hyperactivity disorder)一般在5岁前起病,特征是在需要认知参与的活动中缺乏持久性,易由一项活动转向另一项,但哪一项也完不成,同时伴有混乱,控制不佳和活动过度.患儿常粗心大意并有冲动性,易出事故,违反纪律,但不是故意蔑视纪律,而是因缺乏考虑所致.患儿与成人在相互交往时常有脱抑制表现,缺乏正常的慎重与节制.认知,运动和言语发育的特异性延迟很常见.可继发社交紊乱行为及自卑.同:儿童多动症;多动性障碍.

转换性感觉缺失(F44.6)(dissociative anaesthesia)并非源于器质性障碍的感觉损害,特点为皮肤感觉丧失部位的边界显示的是病人对躯体功能的看法,而与医学知识不符.不同的感觉类别可能表现不同的感觉丧失,但都不可能是由于神经损伤所致.

转换性运动障碍(F44.4)(dissociative motor disorders)常见类型是一个或数个肢体全部或部分活动能力丧失(转换性瘫痪),以及可类似于其他障碍的某些症状,体征,如共济失调,失用,运动不能,失声,构音障碍,运动障碍,癫痫发作.?

姿势性模仿动作(gestural echopraxia)对他人动作或姿势的病理性模仿,常为半自动性质,因此并不完全能随意控制.包括:模仿运动,模仿表情.

姿态性自杀(parasuicide)指故意采取非致命的行动,导致自伤,或者故意应用超过治疗量的具有毒性的物质(如药物).同:准自杀.

自我排斥的性取向(F66.1)(egodystonic sexual orientation )对自己的性身份或性偏好(异性恋,同性恋,双性恋或在青春期前)并没有疑问,但与其主观意愿不同.这可能是相关的心理障碍所致,因此有可能寻求治疗以改变自己的性身份或性取向.见:易性症.

自控力受损(control impaired)个人控制使用精神活性物质的能力下降,包括起始,使用程度和终止能力下降.自控力受损应与自控力丧失区别,后者指在任何情况下,任何时刻都存在.

卒中式起病(apoplectic onset)脑病以突然的发作开始,症状的发生发展与中风相似,与潜隐起病相反.