从法医角度简单介绍某些常见毒物

32777

本文内容涉及危险物品和行为，仅作为推理小说创作时参考之用，请勿模仿。

1.氰化物可以说在各种不论是题目还是小说甚至柯南里都经常提到……
分为有机氰化物和无机氰化物
法医中比较常见的是无机氰化物，氢氰酸，氰化钾，氰化钠
大部分氰化物都具有杏仁味
氢氰酸无色液体，氰化钾是无色或白色的固体，和糖很像，易溶于水
氰化物具有苦杏仁味，是因为水解产生了氢氰酸，而氢氰酸是无色气体，有淡淡的苦杏仁味
但是有四成人根本就闻不到它的味道，仅仅因为缺少相应的基因。
氰化物的中毒机制
氰化物进入机体后分解出具有毒 性的氰离子（CN-），氰离子能抑制组织细胞内42种酶的活性，如细胞色素氧化酶、过氧化物酶、脱羧酶、琥珀酸脱氢酶及乳酸脱氢酶等。其中，细胞色素氧化酶对氰化物最为敏感。氰离子能迅速与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，阻止其还原成二价铁，使传递电子的氧化过程中断，组织细胞不能利用血液中的氧而造成内窒息。中枢神经系统对缺氧最敏感，故大脑首先受损，导致中枢性呼吸衰竭而死亡。此外，氰化物在消化道中释放出的氢氧离子具有腐蚀作用。
氰化物中毒者尸检时可见尸斑、肌肉已及粘膜呈鲜红色，但死亡迅速者尸斑可呈紫红色，而口唇及肺脏仍呈鲜红色。一般窒息征象重，体腔内可有苦杏仁气味。口服中毒者，胃及十二指肠粘膜可有出血、糜烂及坏死，似碱性腐蚀痕
氰化物的解毒
亚硝酸钠，硫代硫酸钠，亚硝酸异戊酯等……亚硝酸钠静脉注射，亚硝酸异戊酯（挥发性液体）吸入，硫代硫酸钠静脉注射

2.乙醇，也就是酒精，急性酒精中毒最常见于意外事故。比如说喝多了直接死于中毒或死于并发症，也有往酒里投毒的。
酒后驾车和斗殴很危险，不必多说了。
中毒机制嘛，乙醇主要毒理作用就是抑制中枢神经系统。首先抑制皮质功能，所以会脸红。再进一步就会出现皮质下中枢，脊髓以及小脑运动受累，动作不协调，重度口吃。重度中毒时延髓血管运动中枢和呼吸中枢抑制，会出现昏睡，呼吸表浅，面色苍白等。持续10多小时可因呼吸衰竭死亡。呼吸中枢麻痹是引起死亡的主要原因。
酒精中毒量一般（因人而异）为75~80g，致死量250~500g，致死血浓度400~500mg/dl
乙醇会扩张血管，尤其是皮肤血管，产生温热感。但实际上热量更易散失，体温会迅速下降。冬季低温条件下容易冻死。
尸检所见：颜面潮红，眼睑水肿、全身各器官充血、水中及点、灶性出血，呈窒息征象。尸体解剖时能嗅到酒精的特有气味。

3.一氧化碳的中毒机制就不介绍了（见生物课本）。
中毒症状：
临床表现主要为缺氧，其严重程度与HbCO（碳氢血红蛋白）的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，HbCO饱和度达10%～20%。症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷，HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。
尸检所见：
尸斑呈樱桃红色，各内脏组织特别是肌肉组织呈樱桃红色，胸大肌樱桃红色最明显。心血呈樱桃红色，不凝固。各器官病变与一般窒息死亡者相同。
（如迁延数日后死亡，一氧化碳已经排出体外，尸斑可无上述特征）
注意与氰化物中毒、溺死、冻死或冷藏尸体相鉴别。（HbCO可在尸体内保存相当长的时间）

4.坤，俗称砒。无机坤化合物中毒以三氧化二坤（又名白坤或白砒，俗称砒霜）最为常见
坤常被用于投毒他杀，小剂量多次投毒时易被误诊为其他疾病。坤化物中毒也可见于日常生活意外。
中毒分型：
（1）        急性麻痹型
（2）        急性肠胃型
（3）        亚急性型
（4）        慢性型
坤中毒尸检所见：
急性中毒一般没有特殊病变，亚急性和慢性尸检可见：
（1）        消化系统：亚急性时消化道粘膜呈炎症改变；可出现急性或亚急性肝坏死
（2）        皮肤黏膜：慢性可见皮肤色素沉着；在掌跖、手背、足背、躯干等处可见角质增生，表现不一，呈点状，疣状突起、鸡眼状等。
（已埋葬甚至高度腐败、骨化的尸体中仍可检出坤）

5.乌头属中毒
较重要的有川乌头、草乌头、雪上一支蒿等。
乌头碱是其主要毒性成分，注意作用于神经系统和心血管系统，使中枢神经系统和周围神经系统先兴奋后抑制，对心肌有直接刺激作用。重度中毒者多死于呼吸循坏衰竭。
生川乌3~5g，生草乌3~4g，雪上一支蒿0.5~2g即可使人中毒死亡。
乌头侧根可以入药，称为附子。

6.斑蝥中毒
我国常见南方大斑蝥和小斑蝥两种。斑蝥素为主要毒性物质。
斑蝥素对皮肤、粘膜及胃肠道均有较强的刺激作用，可引起皮肤红斑、水疱甚至坏死。口服可引起急性肠胃炎而出现腹痛、呕吐甚至休克。重症病例可死于周围循环衰竭。
斑蝥中毒，以用其堕胎最常见，其次是听信偏方用以治病过量。
一次口服斑蝥虫体0.6~1g就会死亡

:ywz2: 好吧，我承认我偷懒木有放图……

21457

虽然以前看过类似的介绍，不过还是学到一些新东西