莱姆病（Lyme disease）或莱姆疏螺旋体病是一种由伯氏疏螺旋体属生物引起的细菌性传染病。
一、感染
莱姆病主要由四种细菌引起，病原体随地区不同而有所差异。美国出现的莱姆病由伯氏疏螺旋体和妙佑疏螺旋体引起，而欧洲和亚洲出现的莱姆病主要由阿氏疏螺旋体和伽氏疏螺旋体引起。
莱姆病为人畜共通传染病，其储备宿主为老鼠，并会以真蜱科硬蜱属的生物（比如受感染的黑腿蜱虫，通常称为鹿蜱）为媒介传染给人类。通常真蜱动物必须要吸附36~48小时病原体才会转移。莱姆病无法人传人、人类传染其他动物，或经由食物感染。诊断方式包含检视症状、风险暴露史，或血液抗体检测，但感染初期抗体常呈阴性。对于叮咬个体的蜱做病原测试是没有意义的，因为即使蜱叮咬个体之后也不一定会传染，且通常症状会在病原检测出来之前显现，等待结果反而错过治疗时机。
莱姆病是蜱虫在北半球散布最广的疾病。根据推估，在美国每年有近300,000人罹病，而在欧洲则有近65,000人（其中瑞士每年约1万人）发病。感染季节通常集中于春天及初夏，莱姆病于1975年第一次于美国康乃狄克州的旧莱姆镇被发现而得名。 1981年，莱姆病病原体首次为美国国家卫生总局的瑞士籍医学家威利·伯格多费所描述。 病人会有慢性症状，被称为治疗后莱姆病症候群（post-treatment Lyme disease syndrome），也常被称为慢性莱姆病。 有些医疗人员认为慢性莱姆病是持续性感染所造成；然而，这项观点并未被认可。由于过去的莱姆病疫苗已失去效用， 现在已开始在进行新疫苗的研发。
中国报告该病的主要传染源和宿主的鼠类有黑线姬鼠、大林姬鼠、黄鼠、褐家鼠和白足鼠等；此外还发现30多种野生动物(鼠、鹿、兔、狐、狼等)、40多种鸟类及多种家畜(狗、牛、马等) 可作为本病的宿主。传播媒介蜱的种类因地区而异，中国北方林区主要是全沟硬蜱, 南方林区主要是粒形硬蜱和二棘血蜱。致病螺旋体主要在蜱的中肠发育。蜱叮咬宿主时，病原体可通过带菌的肠内容物反流、唾液或粪便而传播。除蜱外，本病也可由其他节肢动物或昆虫，如蚊、马蝇和鹿蝇等传播。人群普遍易感，尤其是疫区室外作业人员，如林区、野外作业人员，如伐木工人、森林警察或护林员、动物养殖场（养蜂、养鹿等）职工、动植物考察人员、地质勘探人员、军事人员等发病率高。东北和内蒙古林区是中国主要的莱姆病高发区。全年均可发病，以4月～8月最为多见。潜伏期一般在感染致病螺旋体3d～32d，多数为7d～9d发病。
二、症状
莱姆病的体征和症状各不相同。它们通常分期出现，但分期可能重叠。游走性红斑是莱姆病的标志之一，但是并非所有患莱姆病的人都会产生皮疹。
皮肤病变：常为首发症状，特征性表现为慢性游走性红斑，初起为红色斑疹或丘疹，逐渐扩大成环殂损害。一般出现在蜱叮咬后3—32天，好发于躯干、大腿、腹股沟、腋下等处。
神经系统病变：约见于15%的患者，与皮疹同时或消退后1—6周出现。表现为脑膜炎、脑神经炎、舞蹈症、小脑共济失调，出现脑膜刺激征、昏迷、面瘫或三叉神经痛等。
心脏病变：见于8%左右的患者，常于皮损出现3周后发生房室传导阻滞、心肌炎、心包炎或全心炎等。
关节病变：约见于60%的患者，多累及大关节，尤其是膝关节，反复发作肿胀、疼痛，10%的患者可转变为慢性关节炎。
其他症状：发热、乏力、肌痛、恶心、呕吐、结膜炎、虹膜炎、淋巴结及阴茎肿大等。
三、预防
预防方法包括及时或用正确的方式清除蜱虫，穿着长裤与使用 DEET 等驱虫剂以避免蜱叮咬，因为蜱虫很容易吸附在赤裸皮肤上。不要让您的宠物在杂草丛生的地方或是草地里闲逛。如果蜱虫在皮肤上吸附 36 到 48 小时或更长时间，蜱虫叮咬所带来的细菌会进入您的血液。如果您可以在两天内去除蜱虫，那么您患莱姆病的风险很低。若发现从身上抓到的蜱虫体内充满血液，则会建议使用抗生素且在这样的情况下，通常推荐使用一剂的四环霉素来治疗病患，一般常见的镊子也可作为夹除蜱虫的好工具 。若已经引发感染症状，有数种抗生素可在这个阶段发挥作用；包括四环霉素、安莫西林以及头孢呋辛 。疗程大约需要两至三个礼拜。某些病患在过程中可能会有发烧、肌肉或关节痛，这个情况大概会持续一至两天。在那些已患有持续症状的患者中，长时间的抗生素治疗目前没有发现对改善病征有任何帮助。
只有一小部分蜱咬伤会导致莱姆病。蜱虫吸附在皮肤上的时间越长，患此病的风险就越高。如果蜱虫吸附时间不到 36-48 小时，则不可能发生莱姆病感染。
即使体征和症状消失也依然要去就医，因为症状消失并不意味着疾病消失。如果不及时治疗，莱姆病可能在感染后数月至数年扩散至身体其他部位，引起关节炎和神经系统问题。蜱虫也可能传播其他疾病，例如巴贝西虫病和科罗拉多蜱热。
四、举例
明星艾薇儿和贾斯汀·比伯都是莱姆病的受害者。
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