深究psychopath 常态的反义词—变态

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提示：不要对号入座，“未学先病”。里面涉及心理症状描述较多，不要给自己贴标签，这是要注意避免的。



psychopath中译为精神病的；精神错乱的，作名词时译为“精神变态者”。大部分指为冷血精神病。

对于psychopath的判定也有性别差异。目前学术论文研究的都是男性精神变态，很少关于女性精神变态的研究。一方面是因为女性精神变态（根据实验）具有更加亲社会的倾向，更少的暴力倾向，因此发现较少，但不带表放弃研究。

  以下是psychpath的特征表现。psychpath用白话说就是心理变态。
首先会介绍各种障碍的表现行为。
这里分为九种大纲（仅供参考）
一、焦虑障碍
二 、抑郁及双相障碍
三、强迫及相关障碍
四、精神分裂症
五、人格障碍
六、躯体症状
七、物质相关及成瘾障碍
八、性心理及性功能障碍
九、进食与睡眠障碍

本贴先讲述第一个话题
------------------焦虑障碍此标题分为五小节
    1.惊恐障碍
    2.场所恐惧症
    3.社交焦虑障碍
    4.广泛性焦虑障碍
    5.特定恐惧症   


第一节：惊恐障碍惊恐障碍的主要特征是反复出现不可预期的惊恐发作，惊恐发作是突如其来、意料之外的，与特定的情境无关。惊恐发作是一种突然而来的恐惧、害怕或躯体不适，通常在十分钟内达到高峰，然后逐渐消退。躯体不适主要包括心悸、出汗、发抖、气短、哽噎感、胸痛、恶心、头晕发热或发冷，感觉异常。惊恐发作时还可能出现现实解体或人格解体，害怕失控或发疯，以及会体验到濒死感。个体经历过惊恐发作之后，会持续性的担心自己再次惊恐发作，从而导致失控、发疯或死亡。因此，个体会表现出一些回避行为，例如避免剧烈运动，不喝咖啡。或安全行为，例如外出有他人陪伴，随身携带“特效药”

惊恐障碍的诊断标准：
心悸，心慌或心跳加速
出汗
震颤或发抖
气短或窒息感
哽噎感
胸痛或胸部不适
恶心或腹部不适
感觉头晕脚步不稳头重脚轻或晕厥
发冷或发热感
感觉异常（麻木或针刺感）
现实解体或人格解体
害怕失去控制或“发疯”。
濒死感
注意：可能观察到与特定文化有关的症状，例如耳鸣，颈部酸痛，头疼，无法控制的尖叫或哭喊，此类症状不可作为诊断所需的症状之一。
不良文化也能引起。

惊恐障碍的生物学解释
①事实：惊恐发作可由注射钠入酸盐和育亨宾引起。
生物学解释：钠乳酸盐引起患者惊恐发作，因为这些药剂可以使生物化学易燃性强的人直接产生惊恐。
②事实：同卵双生子比异卵双生子的惊恐障碍的一致性高。
生物学解释：对惊恐的生物化学易燃性是神经警报系统的一种遗传缺陷。
③事实：惊恐障碍的患者进入惊恐状态，表现出较差的对恐惧反应的意志力。
生物学解释：对警报反映的第一条简历是由遗传的大脑异常引起的，不受患者的控制。
④事实：抗抑郁和抗焦虑药物能减少惊恐。
生物学解释：药物阻断生物化学过程会导致惊恐障碍。


第二节：场所恐惧症有场所恐惧症的个体会有意识的回避某些情境，（例如处于开放的空间、封闭的空间、人群中，以及乘坐某种交通工具或独自离家）因为他们担心自己可能会难以逃离这些情境，或是惊恐发作后得不到及时的救助。个体处于相应的情境中，或是预期将处于相应的情境中，均会引发个体强烈的恐惧和担心。个体对某些情境的恐惧或担心是持续性的。而非偶然一次的恐惧或担心，为了避免在相应的情景下惊恐发作个体会有意识的主动回避行为，（行为回避或认知回避）这些情景。当情况非常严重时，个体甚至无法出家门。

场所恐惧症的诊断标准：
⊙在下列五种情况中的两种及以上情况中感到显著的恐惧或焦虑
    1.乘坐公共交通工具（例如：公共汽车，火车，轮船或飞机）
    2.处于开放的空间（例如：停车场，集市或桥梁）
    3.处于封闭的空间（例如：商店，剧院或电影院）
    4.排队或处于拥挤的人群之中
    5.独自离家
⊙1.个体恐惧或回避这些情况是因为害怕出现惊恐症状时，或其它失去功能或产生窘迫的症状（例如：老年人还怕摔倒，害怕大小便失禁）时，难以逃离或得不到帮助。
    2.场所恐惧情况几乎总是触发害怕或焦虑
    3.个体总是主动回避场所恐惧情况，需要人陪伴或带着强烈的害怕或焦虑去忍受
    4.这种害怕或焦虑与场所恐惧情况和社会文化环境所造成的实际危险不相称
    5.这种害怕、焦虑或回避通常持续至少六个月
    6.这种害怕、焦虑或回避引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其它重要功能方面的损害
    7.即使有其他躯体疾病（例如：炎症性肠炎、帕金森氏病）存在，这种害怕、焦虑或回避也是明显过度的
    8.这种害怕、焦虑或回避不能用其他精神障碍的症状来更好地解释。例如，不能仅限于特定恐惧症的情境性的症状。不能只涉及社交焦虑障碍的社交情况。不仅与强迫障碍中的强迫思维、躯体变形障碍中感到有躯体外形缺陷或瑕疵、创伤后应激障碍中的创伤性事件的提示物，或分离焦虑障碍中的害怕离别等相关。

场所恐惧症与惊恐障碍的关系

在部分场所恐惧症的患者中，个体可能体验过一次或多次意料之外的惊恐发作，随着时间的推移，意料之外的惊恐发作会演变成情境性的惊恐发作。个体开始担心害怕在某个特定的情景中惊恐发作，因无法及时被救助，致使自己失控患病或死亡。除此之外，还有一些场所恐惧症的患者从来没有体验过惊恐发作。他们担心，在某个特定情景中，如果焦虑症状出现，自身会感到十分难堪或无力逃脱。

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标注：内容主要根据《Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders, Fifth Edition》与《变态心理学》编写。

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（想到了psycho pass）

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